一、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(1-3題共用題干)
病歷摘要: 患者男性,50歲,遭車禍時左季肋部撞傷致脾破裂。BP:80/60mmHg,脈搏細數(shù)120次/分,表情淡漠、口渴、膚色蒼白、四肢發(fā)涼。
1.關于中心靜脈壓監(jiān)護結果,正確提示包括是?
A.CVP低,血壓低,示血容量不足
B.CVP高,血壓低,示血容量相對多
C.CVP正常,血壓低,示容量血管過度收縮
D.CVP低,血壓正常,示心輸出量低
E.CVP高,血壓高,示外周阻力大或循環(huán)血量增多
F.CVP低,血壓高,示血容量相對多
G.CVP正常值6~12厘米水柱
H.測壓管的零點與病人平臥位第三肋間腋中線在同一平面
2.休克持續(xù)時間超過10小時以上,可造成重要器官繼發(fā)性損傷的是?
A.肺臟
B.腎臟
C.心臟
D.消化道
E.腦組織
F.肝臟
G.胃腸道
H.呼吸道
3.該病人術后如用呼吸機,應用呼吸機的護理措施正確的有?
A.護士常規(guī)至少每小時檢查一次呼吸機的工作情況
B.定時吸痰,一次吸痰時間不超過10秒
C.及時倒去呼吸管內(nèi)積水,防止倒流入氣道
D.氣囊應根據(jù)不同材料要求,定時放氣數(shù)分鐘
E.定時翻身、拍背、活動肢體
F.定時聽診雙肺呼吸音
G.根據(jù)病人氧飽和度及病情調(diào)節(jié)吸入氧濃度
H.觀察呼吸形態(tài)、頻率及口唇、皮膚色澤
正確答案:1.ABCEG;2.ABCDE;3.ACDEFGH