三、共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
(11-14題共用題干)
經產婦,24歲,妊娠滿42周,臨產25小時。檢查見陰道口脫出胎兒上肢,能與右手相握,子宮呈
葫蘆狀,子宮下段壓痛,胎心不清,胎頭在母體右側,宮口開全,肉眼
血尿。
11.與本例診斷無關的項目為
A.滯產
B.
過期妊娠C.嵌頓性肩先露
D.泌尿系感染
E.死產
12.本例的胎位應為
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右橫
D.肩右前
E.肩右后
13.此時應采取的處理措施為
A.麻醉下行內轉胎位術
B.斷頭術或碎胎術
C.外轉胎位術
D.剖宮產術
E.上肢還納術
14.采取上述處理措施的理由為
A.宮口開全,可行內轉胎位術
B.診為先兆子宮破裂,應行剖宮產術
C.因胎兒已死,應行碎胎術或斷頭術
D.死胎應爭取陰道分娩
E.經產婦肩先露應行上肢還納術
正確答案:11.D;12.E;13.D;14.B
(15-16題共用題干)
初孕婦,30歲,妊娠32周,羊
水過多,孕婦有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,B型超聲檢查未見胎兒畸形,無應激試驗為有反應型。
15.本例的處理原則應首選
A.口服
吲哚美辛,用藥2~4周
B.不予處理,繼續(xù)妊娠
C.行人工破膜終止妊娠
D.羊膜腔穿刺放羊水,同時羊膜腔內注入
地塞米松10mg
E.采用高位破膜 醫(yī)學全在線,搜集整,理
m.f1411.cn 16.穿刺放羊水過程中必須注意的事項為
A.密切注意孕婦血壓、心率、呼吸變化
B.口服吲哚美辛
C.一次放出量不超過3 OOOml
D.術后必須應用保胎藥
E.禁止重復穿刺
正確答案:15.D;16.A
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