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2012年度醫(yī)學高級職稱考試兒內(nèi)科案例分析題及答案(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-29 高級職稱考試論壇

2012年度醫(yī)學高級職稱考試兒內(nèi)科案例分析題及答案(三)

(1-2題共用題干)
二歲女孩,因生長發(fā)育緩慢就診,平素多飲、多尿,近幾日乏力、腹脹,血壓82/60mmHg,化驗檢查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為-+,尿RBC5個/HP,BUN5.6mmol/L,B超顯示有腎鈣化。
1.最可能的診斷是(   )
A.先天性腎病
B.遺傳性腎炎
C.慢性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.腎小管酸中毒
 2.首選的治療是(   )
A.口服潑尼松
B.呋塞米m.f1411.cn
C.硝苯地平
D.補鉀
E.靜滴硝普鈉
 
正確答案:1.E;2.D
 
(3-8題共用題干)
七歲的男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診,2周前曾患扁體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。
3.體檢重點應(yīng)是(   )
A.血壓
B.腹部血管雜音
C.腎區(qū)叩擊痛
D.尿道口有無紅腫
E.扁桃體醫(yī),學,全,在,線,提,供m.f1411.cn
 4.首選的輔助檢查是(   )
A.B型超聲檢查
B.心電圖
C.乙肝兩對半測定
D.胸部X線
E.尿常規(guī)
 5.如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕噦音,錯誤的治療是(   )
A.嚴格限制水鈉人量
B.強力利尿劑
C.靜滴硝普鈉
D.快速洋地黃
E.腹膜透析
 6.如果此患兒血壓急劇增高,出現(xiàn)驚厥,首選的處理是(   )
A.強力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.硝普鈉靜滴
D.快速洋地黃
E.口服復方降壓片
 7.如果此患兒病情急劇惡化,2~3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退,尿毒癥,則考慮診斷是(   )
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病醫(yī),,學全在.線提.供m.f1411.cn
C.薄基底膜腎病
D.腎炎型腎病綜合征
E.急進性腎小球腎炎

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