【 治療原則 】
一般治療：臥床休息，口腔護理和更換體位極為重要，以防發(fā)生口腔感染、肺部感染、
褥瘡等。給予高熱量半流質(zhì)飲食，供應(yīng)足量水份。
m.f1411.cn病原治療：
氯霉素、
四環(huán)素、
多西環(huán)素均具特效，療程3~6日。
對癥治療：對高熱者予以物理降溫，
毒血癥狀嚴(yán)重者可短期用腎上腺皮質(zhì)激素。劇烈頭痛及譫妄、躁動者可用鎮(zhèn)靜劑。
心功能不全應(yīng)用強心劑等。
【 預(yù) 防 】醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供
m.f1411.cn 1. 管理傳染源：早期隔離病人，對患者應(yīng)予滅虱處理。
2. 切斷傳染途徑：防虱滅虱，注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣服及徹底滅虱。
3. 保護易感者：醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理
m.f1411.cn對疫區(qū)居民及新入疫區(qū)人員注射疫苗，可減輕病情。
（ 周伯平 )
第二節(jié) 地方性斑疹傷寒
【 診斷要點 】
流行病學(xué)：注意流行地區(qū)、多發(fā)季節(jié)，疫區(qū)居住或兩周內(nèi)去過流行區(qū)。居住處、工作處有鼠類或鼠蚤叮咬史。
臨床表現(xiàn)：潛伏期8~14天，多數(shù)為11~12天。
臨床特征與
流行性斑疹傷寒相似，但癥狀較輕，病程較短，并發(fā)癥少。
實驗室檢查
常規(guī)檢查：血白細胞多正常，中性可稍高。
血清學(xué)檢查：外斐氏反應(yīng)(變形桿菌OX19凝集試驗)陽性，但滴度較流行性斑疹傷寒低。
補體結(jié)合試驗、立克次體凝集或間接免疫熒光試驗可資與流行性斑疹傷寒區(qū)別。
動物接種：醫(yī),學(xué).全,在.線
m.f1411.cn取早期患者血注入雄性豚鼠腹腔，可見陰囊腫脹反應(yīng)，鞘膜滲出液中可檢出大量立克次體。
【 鑒別診斷 】
同流行性斑疹傷寒。
【 治療原則 】
治療同流行性斑疹傷寒。
【 預(yù) 防 】
滅鼠、滅蚤是最重要的措施。對有關(guān)實驗室或滅鼠防疫人員，應(yīng)予疫苗接種。
（ 周伯平 )
2012年高級職稱各省考試信息》》
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