【 鑒別診斷 】
1．急性播散性腦脊髓炎。
2．腦白質營養(yǎng)不良。
3．遺傳性共濟失調。
4．系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
5．結節(jié)性動脈周圍炎。
6．進行性多灶性白質腦病。
7．多灶性缺血性腦血管病。
8．副腫瘤綜合征。
凡診斷不明確者應做相應檢查。
【 治療原則 】醫(yī)學.全在線m.f1411.cn
急性活動期抑制炎性脫髓鞘過程，遏制病情進展。預防促進復發(fā)的外因，以減少復發(fā)，延長緩解期，預防并發(fā)癥，減輕神經功能障礙帶來的痛苦。
1．腎上腺皮質類固醇與腎上腺皮質激素：急性期抑制異常自身免疫，減輕炎性水腫，縮短急性期病程。因人而異，多數人主張大劑量短程治療。
2．其他免疫療法：醫(yī)學.全在線m.f1411.cn硫唑嘌呤療法，環(huán)磷酰胺療法，全身淋巴組織放射療法，血漿置換療法，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注療法，抗淋巴細胞球蛋白或Ｔ細胞亞群單克隆抗體療法，髓鞘堿性蛋白脫敏療法等，建議在使用腎上腺皮質類固醇類治療欠佳時選擇使用。
3．對癥治療：針對痛性感覺異常，痛性強直痙攣發(fā)作，精神癥狀，癲癇等予以相應治療。
4．減少引起復發(fā)與加重的因素：緊張、勞累、高低溫環(huán)境、外傷、手術、感染、妊娠、飲酒、吸煙等。亞油酸、不飽和脂肪酸可減少和預防MS，宜服用一定量維生素B族、C、E，微量元素鋅、磷等，限制動物脂肪。醫(yī)學.全在線m.f1411.cn
【 療效標準 】
MS總趨勢是逐步惡化。
1．治愈：復發(fā)的臨床癥狀、體征完全控制，基本恢復到復發(fā)前的水平，無新出現中樞神經系統(tǒng)損害的癥狀體征。
2．好轉：復發(fā)的臨床癥狀、體征多數控制，殘留復發(fā)后中樞神經系統(tǒng)損害部分癥狀體征。
3．未達到上述標準者屬未愈。
【 出院標準 】
凡達到治愈或好轉者可出院，根據病情安排長期隨訪院外治療。
（ 陶唯宜 )
