2012年度湖北省腫瘤內(nèi)科衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審申報(bào)復(fù)習(xí)材料—牙齦病(三)
第三節(jié) 牙 齦 病
妊娠性齦炎
【 病史采集 】
1. 妊娠引起口腔局部齦炎加重;
2. 有局部刺激因素存在如牙石、牙垢。
【 檢 查 】
1. 齦邊緣可見(jiàn),單獨(dú)或者多數(shù)性的瘤樣突起;
2. 發(fā)炎的牙齦色澤變?yōu)榱良t或藍(lán)紅色,邊緣和牙間乳突水腫,易出血,急性炎癥少見(jiàn),一般不痛;
3.妊娠第2~3月及分娩前最為嚴(yán)重,可形成妊娠期齦瘤或肉芽腫,通常在產(chǎn)后二個(gè)月左右即可逐漸部分減退,如有局部刺激因素存在,牙齦不可能完全恢復(fù)正常。
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憑借妊娠史和臨床體征可以確診。
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1. 去除局部因素,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,分娩后?芍饾u恢復(fù);
2. 手術(shù)切除增生牙齦,有時(shí)手術(shù)時(shí)間可適當(dāng)延至分娩后進(jìn)行。
青春期齦炎
【 病史采集 】
1. 發(fā)生于青春期或青春前期青少年,女性稍多;
2. 有局部刺激物存在。
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1. 發(fā)生于前牙牙齦的牙間乳突或緣齦部分,齦明顯肥大,點(diǎn)彩消失,有明顯出血傾向;
2. 牙齦可表現(xiàn)為松軟的水腫狀態(tài)或致密的纖維性改變,通常為深紅色;
3. 多發(fā)生于唇側(cè)面,口腔衛(wèi)生差,若伴有錯(cuò) 則更為嚴(yán)重;
4. 青春期過(guò)后,壇生牙齦可部分或完全消退。
【 診 斷 】醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.f1411.cn
1. 發(fā)生于青春期的青少年;
2. 牙齦乳突明顯腫大,甚至可能呈球樣突出,覆蓋部分牙冠;
3. 牙齦顏色加深,質(zhì)地松軟,有纖維變時(shí)稍硬;
4. 局部多有刺激物存在。
【 治療原則 】醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.f1411.cn
1. 去除局部因素,保持口腔衛(wèi)生;
2. 輕度腫大者,可用牙齦按摩術(shù)使癥狀緩解;過(guò)度肥大的牙齦組織,可用齦切除術(shù);
3. 輕者成年后自行消退。
( 張?bào)戕?nbsp; 張文清 )
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