2012年度湖北省高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格婦產(chǎn)科學(xué)考試試題(一)
1、前置胎盤發(fā)生原因與下列哪些因素?zé)o關(guān):
A雙胎
B人工流產(chǎn)
C產(chǎn)褥感染
D多產(chǎn)
E腹部受到外力猛烈撞擊
2、下列哪種情況最易使孕婦發(fā)生DIC:
A胎盤早剝
B羊水過多
C先兆流產(chǎn)醫(yī),,學(xué)全在.線提.供m.f1411.cn
D羊水過少
E前置胎盤
3、前置胎盤陰道流血的特點(diǎn)是:
A無痛性陰道流血
B宮縮時(shí)出血量減少
C出血量與前置胎盤的種類無關(guān)
D破膜后胎先露下降仍不止血
E出血時(shí)子宮下段胎盤附著處有壓痛。
4、完全性前置胎盤臨床表現(xiàn)往往不出現(xiàn):
A出血量多
B初次出血時(shí)間早
C反復(fù)多次出血
D休克
E血尿
5、胎盤早剝,下列哪項(xiàng)不正確?
A主要病理變化是底蛻膜出血
B病情越重,外出血越多
C血性羊水
D常出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫
E胎死宮內(nèi)
6、胎盤早剝常見于下列哪項(xiàng)妊娠合并癥?
A妊娠期高血壓疾病
B肝炎
C糖尿病
D心臟病醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.f1411.cn
E貧血
答案:
1、答案E 前置胎盤的發(fā)生和子宮內(nèi)膜病變與損傷、胎盤面積過大、副胎盤、膜狀胎盤及受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等有關(guān)。
2、答案A重型胎盤早剝特別是胎死宮內(nèi)患者可能發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。
3、答案A因胎盤組織下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,隨診斷時(shí)期不同其臨床表現(xiàn)亦不相同。主要的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。出血是由于子宮下段伸長與附著的胎盤發(fā)生錯位引起,宮縮時(shí)加重錯位。
4、答案E。完全性前置胎盤表現(xiàn)為出血早(28周),次數(shù)多,量較大醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn,一次出血即可使病人處于休克狀態(tài),但是無血尿。
5、答案B。胎盤早剝分為顯性、隱性及混合性剝離3種。胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí),血液積聚于胎盤與子宮壁之間,由于胎盤后血腫的壓力加大,使血液浸入子宮肌層形成子宮胎盤卒中。嚴(yán)重的胎盤早剝可以發(fā)生凝血功能障礙。此時(shí),不一定有明顯的外出血。因此,病情的嚴(yán)重程度和外出血沒有特定的關(guān)系。
6、答案A。胎盤早剝的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,其發(fā)病可能與血管病變有關(guān)系。