網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
衛(wèi)生部直屬 | 浙江 | 河南 | 廣東 | 北京 | 天津 | 河北 | 上海 | 江蘇 | 山東 | 山西 | 湖南 | 安徽 | 江西 | 福建 | 湖北 | 廣西
貴州 | 云南 | 四川 | 陜西 | 重慶 | 甘肅 | 寧夏 | 青海 | 新疆 | 新疆兵團(tuán) | 遼寧 | 吉林 | 海南 | 西藏 | 黑龍江 | 內(nèi)蒙古
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 高級(jí)職稱 > 考試題庫(kù) > 正文:2011年浙江省衛(wèi)生高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)案例分析(四)
    

2011年度浙江省衛(wèi)生高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)案例分析(四)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-8-16 高級(jí)職稱考試論壇

2011年度浙江省衛(wèi)生高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)案例分析(四)

患者,27 歲,G2P0A1,因停經(jīng)38 + 4周,橫位,B 超懷疑子宮下段血管瘤入院;颊咂剿卦陆(jīng)正常,早、中孕期無腹痛、陰道流血,孕34 + 周時(shí)因上腹痛在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院診斷為“胰腺炎”,經(jīng)休息、抗炎后好轉(zhuǎn)。未在我院行產(chǎn)前檢查。入院前2 天院外B 超懷疑子宮下段血管瘤轉(zhuǎn)入我院。B 超,考慮診斷: ①部分性葡萄胎? ②子宮下段血管瘤?
◆該患者的診斷該如何考慮
◆ 針對(duì)該疾病請(qǐng)總結(jié)醫(yī)學(xué)全在,線m.f1411.cn
病歷4答案
◆ 初步診斷 患者術(shù)前一直行常規(guī)產(chǎn)前檢查,均無異常發(fā)現(xiàn)。故診斷可擬診:(1)孕38 + 4周 單活胎 橫位(2)部分性葡萄胎? (3)子宮下段血管瘤? 經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備于2002 年4 月1 日行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮3 + 月孕大,左旋90°(術(shù)后探查證實(shí)) ,整個(gè)子宮被羊膜囊及胎盤覆蓋、擠壓至盆腔左后下方,羊膜囊內(nèi)可見黃染胎糞,胎盤部分種植于左側(cè)宮角,部分與大網(wǎng)膜相連,部分游離于腹腔(約1/ 3) m.f1411.cn,胎位為橫位,胎頭位于右側(cè)腹腔,于胎頭前方無血管區(qū)分開胎膜,羊水Ⅲ度污染,量約1000 ml ,順娩一活女嬰,評(píng)分9~10~10 分,體重2900 g ,身長(zhǎng)48cm ,臍帶長(zhǎng)40 cm。胎兒剛娩出,大量鮮血自胎盤剝離面涌出,以左側(cè)宮角出血為甚,立即鉗夾出血部位,緊貼子宮左側(cè)角切下胎盤,見胎盤附著于子宮平滑肌層,未在宮腔,左側(cè)宮角處有一115 cm直徑大小的小孔與宮腔相通。術(shù)中出血約4500 ml ,輸全血2350 ml ,紅細(xì)胞懸液3 IU。術(shù)中患者一度出現(xiàn)休克、煩躁,經(jīng)氣管插管、加壓輸血后好轉(zhuǎn)。術(shù)后診斷: ①G2 P1 腹腔足月孕活胎橫位已剖一女活嬰。②失血性休克。③足月成熟兒。醫(yī)學(xué)全在,線m.f1411.cn

 

2011年考試沖刺!醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試題庫(kù)!

免費(fèi)試用請(qǐng)點(diǎn)擊》》

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證