生化檢驗(yàn)一、 綜合部分
同《臨床檢驗(yàn)》
二、 專業(yè)部分
1. 掌握臨床生物化學(xué)常用容器(如:微量加樣器與刻度吸管等)和衡器(如:分析天平等)的校正,常用項(xiàng)目的參考范圍和醫(yī)學(xué)決定水平。
2. 掌握臨床生化檢驗(yàn)全面質(zhì)控的內(nèi)容與方法,室內(nèi)質(zhì)控,室間質(zhì)評(píng),參考值及參考范圍的建立及應(yīng)用,分析方法的選擇與評(píng)價(jià)。
3. 掌握半自動(dòng)和全自動(dòng)生化分析儀的一般工作原理、參數(shù)的設(shè)定、日常維護(hù)及性能評(píng)價(jià),重點(diǎn)法合速率法測(cè)定各自的優(yōu)缺點(diǎn)。
4. 掌握酶動(dòng)力學(xué)基本知識(shí)、酶獲利測(cè)定的原理及影響因素,酶學(xué)分析的原理、類型及工具酶;同工酶的定義、分類及測(cè)定方法。掌握疾病時(shí)血清酶的來源與出路,比色測(cè)定法和連續(xù)檢測(cè)法測(cè)定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等的測(cè)地原理、影響因素、注意事項(xiàng)與臨床意義,肌酸激酶和V—谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶等的測(cè)定原理,影響因素、注意事項(xiàng)與臨床意義,肌酸即酶的酶偶聯(lián)法測(cè)定、
淀粉酶的碘—淀粉比色法和酶偶聯(lián)法測(cè)定以及前列腺酸性磷酸酶、β—N—乙酰氨基
葡萄糖苷酶的測(cè)定方法和臨床應(yīng)用。增加肌鈣蛋白(Tn)標(biāo)志物的臨床意義。
5. 掌握離子選擇電極法的基本原理,鉀、鈉、氯等離子測(cè)定的影響因素,注意事項(xiàng)及其在電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)中的意義。離子選擇電極定量測(cè)定法增加簡(jiǎn)述PH電極的結(jié)構(gòu)及應(yīng)用。
6. 掌握電泳的基本原理和影響因素,熟悉醋酸纖維素薄膜電泳法分析血清蛋白、瓊脂糖電泳法測(cè)定肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶同工酶的各種典型圖譜與應(yīng)用注意事項(xiàng)。
7. 掌握光吸收基本定律,比色分析原理、紫外分光光度法、投射比濁法和散涉測(cè)濁法的定量原理、影響因素及其應(yīng)用,熟悉層析技術(shù)的特點(diǎn)及應(yīng)用。
8. 掌握酶法測(cè)定血糖、
甘油三酯、總膽固醇、
尿素氮和尿酸的反應(yīng)原理、影響因素、注意事項(xiàng)與臨床意義。簡(jiǎn)述酶偶聯(lián)速率法測(cè)定
血尿素氮的原理醫(yī)學(xué)全
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9. 掌握雙縮脲法測(cè)定血清總蛋白,溴甲酚綠法測(cè)定
白蛋白,堿性苦味酸法測(cè)定肌酐、比較尿素酶法和二乙酰—肟法的優(yōu)缺點(diǎn)。
10. 掌握免疫比濁法測(cè)定血清載脂蛋白A—I、載脂蛋白B和纖維蛋白原的反應(yīng)原理、影響因素、注意事項(xiàng)及其測(cè)定的臨床意義。
11. 掌握判斷酸堿平衡紊亂的生化指標(biāo)及其類型,掌握血PH和血氧分壓、血氧飽和度、
二氧化碳分壓等血?dú)鈪?shù)的測(cè)定原理、方法、影響因素、操作注意事項(xiàng)及臨床應(yīng)用。
12. 掌握血糖濃度的調(diào)節(jié)、來源于去路,高血糖癥與
糖尿病的概念,糖尿病的分型,糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白的測(cè)定原理和影響因素。
13. 掌握鈣、磷、鎂的代謝調(diào)節(jié)及其異常,鈣、磷、鎂和血清鐵的測(cè)定方法、原理、正常參考值及其臨床意義。
14. 掌握血漿脂蛋白的正常與異常代謝,載脂蛋白的種類、功能、分布及其臨床意義,血漿脂蛋
白及血脂的正常參考值,掌握高脂蛋白血癥的分類、特征及生化診斷要點(diǎn),熟悉高密度脂蛋白膽固醇的測(cè)定原理及方法學(xué)評(píng)價(jià),醫(yī)
學(xué)全在線
www.med126.com載脂蛋白(A、B)和脂蛋白a的臨床意義。
15. 熟悉腎功能,腎小球?yàn)V過功能、腎小管重吸收功能及分泌功能,腎小球?yàn)V過率、肌酐清除率的測(cè)定方法及臨床意義,24小時(shí)尿蛋白測(cè)定方法及臨床意義,熟悉高尿酸學(xué)癥與
痛風(fēng)的產(chǎn)生機(jī)制。
16. 熟悉肝功能檢查及其與疾病的關(guān)系,
黃疸的發(fā)生機(jī)制和鑒別試驗(yàn),血氨、6—磷酸
葡萄糖脫氫酶和膽堿脂酶的測(cè)定及臨床意義。R—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r—GT)的臨床意義。
17. 熟悉尿液17—羥類固醇,17恩—酮類固醇的測(cè)定及臨床意義。
18. 熟悉微量元素
鋅、銅、硒等的生理功能及其與疾病的關(guān)系。
19. 熟悉腦脊液的化學(xué)組成及其變化的臨床意義。
20. 轉(zhuǎn)氨酶單位定義及其醫(yī)學(xué)全在線
www.med126.com換算關(guān)系
卡門(Karmen)單位的定義:是血清1mI(反應(yīng)液總量3mI)在340nm波長(zhǎng)下光徑1cm,25°C的條件下作用1min,還原型輔酶(NADH或NADPH)逐步氧化為氧化型NAD+orNAPP+的光密度每降低0.001為1U。
國際單位的含義:
1mI本在1min內(nèi),催化1µmol/L底物產(chǎn)生反應(yīng)的酶量作為一個(gè)酶活力國際單位(IU)。1卡門單位相當(dāng)于1.07國際單位(IU、U表示)