2015年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)考點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病

來(lái)源：本站原創(chuàng) 更新：2015/4/21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【考綱要求】

　　1.消化性潰瘍：(1)病理變化;(2)并發(fā)癥。

　　2.病毒性肝炎：(1)基本病理變化;(2)臨床病理類型和病變特點(diǎn)。

　　3.門(mén)脈性肝硬化的病理變化和臨床病理聯(lián)系。

　　4.胃癌、食管癌和大腸癌的肉眼和組織學(xué)類型。

　　5.原發(fā)性肝癌的肉眼和組織學(xué)類型。

【考點(diǎn)縱覽】

　　1.潰瘍病的四層結(jié)構(gòu)及胃潰瘍并發(fā)癥。

　　2.病毒性肝炎的基本病理變化。

　　3.各型肝炎的病變特點(diǎn)。

　　4.肝硬化是肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.f1411.cn纖維組織增生及細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生三種改變反復(fù)交錯(cuò)運(yùn)行的結(jié)果。

【歷年考題點(diǎn)津】

　　1.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是

　　A.肝細(xì)胞壞死

　　B.假小葉形成

　　C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)

　　D.肝細(xì)胞濁腫變性

　　E.肝細(xì)胞脂肪變性

　　答案：B

　　2.關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是

　　A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門(mén)脈性肝硬化

　　B.病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成

　　C.門(mén)脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向

　　D.肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大

　　E.肝硬化不發(fā)生癌變

　　答案：B

　　3.胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是

　　A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原

　　B.潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙

　　C.潰瘍處動(dòng)脈血流緩慢

　　D.潰瘍處纖維化使動(dòng)脈內(nèi)血流不規(guī)則

　　E.胃液促進(jìn)凝血過(guò)程

　　答案：B

　　4.肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞大片壞死，同時(shí)可見(jiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為

　　A.急性黃疸性普通型肝炎

　　B.重度慢性肝炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.亞急性重型肝炎

　　E.門(mén)脈性肝硬化

　　答案：D

　　5.一肝炎患者作肝穿刺活檢，鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死，匯管區(qū)見(jiàn)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及輕度纖維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合

　　A.急性普通型肝炎

　　B.輕度慢性肝炎

　　C.中度慢性肝炎

　　D.重度慢性肝炎

　　E.早期肝硬化