舌癌的病例分析要點-口腔醫(yī)師實踐技能輔導
一、診斷要點
1.男性多于女性，但近年來有女性增多及發(fā)病年齡更年輕化的趨勢。多數(shù)為鱗癌。
2.多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背。
3.常為潰瘍型或浸潤型。
4.一般惡性程度較高，生長快，浸潤性較強。
5.如波及舌肌，致舌運動受限則出現(xiàn)說話、進食及吞咽困難。
6.晚期可蔓延至口底及下頜骨，使舌同定。
7.繼發(fā)感染或侵犯舌根可出現(xiàn)劇烈疼痛。醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn
8.舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高。其原因為具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加以舌的機械運動頻繁。遠處轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肺。
二、鑒別診斷
1.良性潰瘍
良性潰瘍一般7～10天可自愈，邊緣整齊，基底不硬，周圍可見炎性反應。必要時切除或切取活組織檢查來確診。醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn
2.口腔黏膜良性腫物
如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見在乳頭狀突起，可有蒂或無蒂，表面一般無糜爛和壞死，基底不硬。必要時切除或切取活組織檢查來確診。
三、治療原則
以手術(shù)切除為主的綜合療法。
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