2013年惠州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程統(tǒng)考報(bào)名表
單位名稱（蓋章)
| 序號 | 姓名 | 工作單位 | 科室 | 獲得醫(yī)師資格證時間 | 學(xué)歷 | 臨床藥理學(xué)與傳染病學(xué) | 衛(wèi)生法律法規(guī)與人文醫(yī)學(xué) | 專業(yè)理論 | 備注 |
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| 15 | 醫(yī).學(xué).全.在.線m.f1411.cn |
最后一頁填寫合計(jì)份數(shù):
說明：１.此表一式二份
2.獲得醫(yī)師資格證時間一欄填寫四位數(shù)，如2001年11月獲得，表中只填寫2001；考試科目一欄，在選擇應(yīng)試科目欄中打“√”；
專業(yè)理論一欄，填寫所在專業(yè)的二級學(xué)科如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等；
3.請各縣（區(qū))衛(wèi)生局、市直有關(guān)醫(yī)療單位將該表格信息匯總好，蓋章后連同報(bào)名申請審核表及相關(guān)證明材料粘貼格式于5月2日前報(bào)送至我科,并E-mail至: wsjjincheng@163.com。
填表人： 聯(lián)系電話：
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