公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能輔導(dǎo)-腦梗死的治療
腦梗死的治療是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習(xí)。
臨床常用于腦梗死的有天欣泰血栓心脈寧片,復(fù)方丹參滴丸,燈盞花注射液,七葉皂苷鈉,東菱克栓酶等等好多種,大部分都是處方藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
另外可以做做高壓氧治療,對促進神經(jīng)細胞功能恢復(fù)有確定的效果。
腦梗死急性期治療關(guān)鍵是重視超早期(在6小時內(nèi))和急性期的處理。同時還應(yīng)注意以下幾點:
1、控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復(fù)。可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常醫(yī).學(xué).全.在.線m.f1411.cn,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。
2、血管擴張藥及活血化瘀藥物的應(yīng)用,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重。同時我們還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
3、高壓氧治療經(jīng)實踐證明對治療腦梗死效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。
4、昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
腦梗死是由于腦組織受損嚴重,急性期的死亡率為5%-15%.存活的患者中,致殘率約為50%.而預(yù)后決定于梗死的部位、范圍大小及合并癥或并發(fā)癥的輕重等諸因素。一般而言,預(yù)后相對較差。