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2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第18期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-9 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔修復(fù)學(xué)】

屬于潴留性囊腫的是

A.皮脂腺囊腫

B.皮樣囊腫

C.鰓裂囊腫

D.表皮樣囊腫

E.甲狀舌管囊腫

【正確答案】 A

【答案解析】皮脂腺囊腫主要為南皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫;皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成的囊腫;甲狀舌管囊腫在胚胎第6周時(shí)甲狀舌管不消失,則殘存上皮分泌物聚積可形成先天性甲狀舌管囊腫。故答案為A

【口腔頜面外科學(xué)】

男,10歲。近5年來左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,間隔1~2個(gè)月發(fā)作1次,有助于明確診斷的檢查是

A.CT檢查

B.B超檢查

C.涎腺造影

D.反射性和素掃描

E.唇腺活檢

【正確答案】C

【答案解析】?jī)和瘡?fù)發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期,但以5歲左右最為常見,男性多于女性?赏话l(fā),也可逐漸發(fā)病。腮腺區(qū)反復(fù)腫脹,伴不適,腫脹不如流行性腮腺炎明顯,僅有輕度水腫,皮膚科潮紅。擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膿液或膠凍液體溢出,少數(shù)有膿腫形成。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小,間隔時(shí)間越短,越易復(fù)發(fā)。隨之年齡增長(zhǎng),間歇期延長(zhǎng),持續(xù)時(shí)間縮短。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。腮腺造影顯示,末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張,排空遲緩,主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。

【口腔頜面外科學(xué)】

男,60歲。行上頜結(jié)節(jié)注射麻醉后,突然感到全身發(fā)麻,面色蒼白,四肢無力,神志模糊,心慌,氣悶,表情肌抽搐及血壓下降。應(yīng)考慮

A.癔癥

B.暈厥

C.中毒

D.麻藥過敏

E.腎上腺素反應(yīng)

【正確答案】D

【答案解析】全身發(fā)麻,面色蒼白,四肢無力,神志模糊,心慌,氣悶,表情肌抽搐及血壓下降可判斷為麻藥過敏反應(yīng);癔癥、腎上腺素反應(yīng)的常見癥狀是頭昏、頭痛,口唇蒼白,并伴有血壓升高,脈搏快而有力;暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難,重者甚至有短暫的意識(shí)喪失醫(yī)學(xué)全在,線m.f1411.cn;中毒反應(yīng)的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩類:興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升,抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志不清、隨即呼吸、心跳停止。故答案為D.

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