武漢市衛(wèi)生局2012關于開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作的通知

各區(qū)衛(wèi)生局，有關醫(yī)療機構(gòu)：

為穩(wěn)步推動醫(yī)務人員的合理流動，促進不同醫(yī)療機構(gòu)間人才的縱向和橫向交流，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關于開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作的通知》（鄂衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕139號)文件精神，市衛(wèi)生局結(jié)合本市實際情況，制定了《武漢市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作管理辦法（試行)》，在全市開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作�，F(xiàn)就有關問題通知如下：

一、試點范圍

武漢市所轄各區(qū)。

二、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理要求

（一)執(zhí)業(yè)地點數(shù)量。符合條件的醫(yī)師可以申請增加1-2個執(zhí)業(yè)地點，分別作為第二和第三執(zhí)業(yè)地點，其原執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點。

（二)執(zhí)業(yè)注冊。衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后，按照規(guī)定程序和時限予以批準，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點，《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號不變。

（三)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督管理和考核。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當接受每一個執(zhí)業(yè)地點的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督、管理和考核。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的各個衛(wèi)生行政部門之間應當及時相互通報該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點接受處罰的，應當及時通知其他相關衛(wèi)生行政部門。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責綜合其他執(zhí)業(yè)地點的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。

（四)做好多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息管理。各相關衛(wèi)生行政部門要將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊的相關信息同步錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)，便于查詢和監(jiān)督。

三、試點工作要求

（一)做好試點管理。各區(qū)各單位要做好政策解讀和宣傳，并采取有效措施，使有多點執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)師能夠方便、順利地辦理有關手續(xù)，對符合多點執(zhí)業(yè)條件的醫(yī)師，無故不得限制其自由流動。要積極引導醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。在試點中要加強管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（二)各區(qū)衛(wèi)生行政部門每季度匯總一次本轄區(qū)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊（注銷)情況，填寫《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊登記管理表》和《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊注銷管理表》，于下季度第一個月5日前報武漢市衛(wèi)生局注冊主管部門備案。

（三)試點地區(qū)應當在試點過程中及時收集、整理試點工作的相關情況，注重階段性效果評估，不斷改進工作。試點中的有關情況，請及時報武漢市衛(wèi)生局注冊主管部門。

附件：武漢市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作管理辦法（試行)

二〇一二年一月三十日

附件 武漢市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作管理辦法（試行)

第一章 總 則

第一條 為規(guī)范醫(yī)師在本市的多點執(zhí)業(yè)行為，維護正常醫(yī)療秩序，維護醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)合法權益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作健康有序推進，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合本辦法第五條規(guī)定，第一執(zhí)業(yè)地點注冊在本省的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)注冊將本市醫(yī)療機構(gòu)作為其第二或第三執(zhí)業(yè)地點，依法開展診療活動的行為。

第三條 擬在醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向批準該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊。

第四條 各級衛(wèi)生行政部門按照各自職責負責醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的注冊及監(jiān)督管理工作。

第二章 執(zhí)業(yè)注冊

第五條 醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)應當符合以下條件：

（一)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，具有副高及以上醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格，可增加1-2個醫(yī)療機構(gòu)作為多點執(zhí)業(yè)地點；具有中級專業(yè)技術職務任職資格并在該技術職務上連續(xù)任職工作滿2年，可增加1個醫(yī)療機構(gòu)作為第二執(zhí)業(yè)地點。

（二)能夠完成已注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)的工作，并取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意；

（三)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作；

（四)不擔任醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責人；

（五)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍符合申請人資格條件，并在擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的診療科目范圍內(nèi)；

（六)醫(yī)師定期考核合格。

第六條 擬申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向批準該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊，并提交下列材料：

（一)《武漢市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二)申請人身份證明原件及復印件；

（三)申請人的《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及《專業(yè)技術職務任職資格證書》原件及復印件；

（四)申請人有效的醫(yī)師定期考核合格證明；

（五)第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)出具的同意申請人在其他醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的證明；

（六)申請增加為注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（副本)原件及復印件；

（七)申請人與申請增加為注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)之間的書面協(xié)議。

第七條 申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師，應當?shù)皆�注冊的衛(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交以下材料：

（一)《武漢市醫(yī)師取消多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二)申請人身份證明原件及復印件；

（三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件。

第八條 申請變更多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師，應當向批準該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請變更該執(zhí)業(yè)地點：

（一)醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別或者執(zhí)業(yè)范圍的,應當按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理,變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的,醫(yī)師應當按照辦法第六條的規(guī)定重新申請多點執(zhí)業(yè)。

（二)醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他執(zhí)業(yè)地點，應先取消該執(zhí)業(yè)地點，再參照本方案相關規(guī)定，申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。第二、第三執(zhí)業(yè)地點原則上滿3個月，方可辦理變更手續(xù)。

第九條 衛(wèi)生行政部門應在收到符合規(guī)定的全部材料之日起5個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，予以登記；審核不合格的，書面通知申請人，并說明理由。

第三章 監(jiān)督管理

第十條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關法律法規(guī)和聘用合同、勞動合同或有關書面協(xié)議，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，做好醫(yī)師考核工作，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

第十一條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核辦法》接受各執(zhí)業(yè)地點衛(wèi)生行政部門的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責綜合第二、第三執(zhí)業(yè)地點的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。

第十二條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應當依法執(zhí)業(yè)，嚴格遵守執(zhí)業(yè)規(guī)則，并按照衛(wèi)生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點、范圍和類別開展診療活動。

第十三條 申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應當與受聘的各醫(yī)療機構(gòu)就相關事宜簽訂協(xié)議。協(xié)議書內(nèi)容應包括：執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)有效期，發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時的法律責任分擔等。

第十四條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)校驗、技術和設備準入、診療科目設置和等級醫(yī)院評審標準中的人員評價依據(jù)。

第十五條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議事件的，由發(fā)生爭議的醫(yī)療機構(gòu)按照相關規(guī)定處理。

第十六條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由批準該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，并由做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門在10個工作日內(nèi)書面通知為其注冊的其他相關衛(wèi)生行政部門。醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應當同時停止在其他所有地點的執(zhí)業(yè)活動。

第十七條 醫(yī)師未經(jīng)批準擅自開展多點執(zhí)業(yè)活動的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關法律、法規(guī)處理。

第十八條 發(fā)生重大醫(yī)療事故或受到衛(wèi)生行政部門處罰的醫(yī)師，兩年內(nèi)不能申請開展多點執(zhí)業(yè)，原有多點執(zhí)業(yè)的予以注銷。

第四章 附 則

第十九條 醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站)、醫(yī)療機構(gòu)對口支援，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準即可。

第二十條 多個醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心)以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，應簽訂相關協(xié)議，明確雙方（或多家)權利義務，并填寫《武漢市開展醫(yī)療合作的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案表》分別報雙方（或多家)機構(gòu)登記注冊的衛(wèi)生行政部門審核備案后，醫(yī)師方可在開展醫(yī)療合作的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

第二十一條 由所在醫(yī)療機構(gòu)批準的會診、進修、學術交流、義診，急救出診、對病人實施現(xiàn)場急救者，不適用本管理辦法。軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或者非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。

第二十二條 本辦法由武漢市衛(wèi)生局負責解釋。

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