（西醫(yī))試用期考核合格證明
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姓名 |
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性 別 |
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出生年月 |
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民族 |
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所學(xué)系、專業(yè) |
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醫(yī)學(xué)學(xué)歷 |
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取得醫(yī)學(xué)學(xué)歷時(shí)間 |
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身份證號(hào)碼 |
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家庭地址、郵編 |
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申請(qǐng)級(jí)別 |
執(zhí)業(yè)□助理□ |
申請(qǐng)類別 |
臨床□口腔□公衛(wèi)□ | ||||
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試用機(jī)構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號(hào) |
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試用時(shí)間 |
年 月 日—— 年 月 日 | ||||||
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試用期崗位類別 |
臨床□口腔□公衛(wèi)□ |
試用期崗位專業(yè) |
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試用期間工作的 |
醫(yī)學(xué)全在,線m.f1411.cn | ||||||
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試用期滿一年的 |
試用機(jī)構(gòu)法人 試用機(jī)構(gòu)公章 | ||||||
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備注 |
試用機(jī)構(gòu)院辦公室電話： | ||||||
注：1、本表由試用機(jī)構(gòu)填寫，試用機(jī)構(gòu)對(duì)本表內(nèi)容真實(shí)性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)
2、申請(qǐng)考試類別和試用期崗位類別必須相一致
3、公章簽字均由法人資格的單位出具，不能蓋單位內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的章
4、試用機(jī)構(gòu)院辦公室電話用于核查本表內(nèi)容真實(shí)性，必須填寫
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格現(xiàn)場確認(rèn)報(bào)名匯總