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2012年度臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):抗生素相關(guān)性腸炎

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-9-27 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

抗生素相關(guān)性腸炎是一種由于長期使用或?yàn)E用抗生素引起的腸炎,F(xiàn)實(shí)生活中,不少人提起細(xì)菌就皺眉頭,其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。細(xì)菌是人類的終身伙伴,僅消化道的細(xì)菌種類就達(dá)四五百種,數(shù)量以萬億計(jì),其中包括很大一部分對人體有益的菌種,如乳酸菌、雙歧桿菌等。正常情況下,這些有益菌種能夠抑制和抵抗多種致病菌的生長繁殖,消除腸道內(nèi)的有害細(xì)菌與毒素,起到“凈化環(huán)境”、維護(hù)人體健康的作用。但在一些特定的情況下,原來不能致病的細(xì)菌也會(huì)使人患病。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.f1411.cn如長期使用抗生素時(shí),抗生素在殺死某些致病菌的同時(shí)也會(huì)抑制或殺死正常菌群,使其失去對致病菌的抑制作用,結(jié)果造成致病菌(如對抗生素不敏感的葡萄球菌、白色念珠菌等)大量繁殖,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)癥的發(fā)生。

該病多見于年老體弱者和嬰幼兒,臨床表現(xiàn)為腹瀉。大便多呈淡黃或黃綠色水樣便,嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。病人此時(shí)血常規(guī)正常,糞便鏡檢僅見少許紅、白細(xì)胞或正常。病人如出現(xiàn)腹瀉癥狀,一定要先到醫(yī)院檢查大便和血常規(guī),必要時(shí)可作糞便致病菌培養(yǎng)及腸道細(xì)菌譜分析,千萬不要自己亂用抗生素。治療該病主要是停用一切抗生素,采用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物,必要時(shí)可給病人補(bǔ)充水分和電解質(zhì),同時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。
 

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