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2012年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):無(wú)癥狀細(xì)菌尿的治療

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-9-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

又稱(chēng)隱匿性細(xì)菌尿,是一種隱匿性尿路感染,指患者有真性細(xì)菌尿而無(wú)任何尿路感染癥狀。常在體檢或因其他慢性腎臟病作常規(guī)尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

(一)臨床表現(xiàn)

無(wú)癥狀細(xì)菌尿可由癥狀性尿感演變而來(lái),有些無(wú)急性尿感病史。此外,在尿路器械檢查后發(fā)生或在慢性腎臟病基礎(chǔ)上發(fā)生的尿感,常無(wú)明顯癥狀。醫(yī) 學(xué)全,在線(xiàn).搜集.整理m.f1411.cn發(fā)病率隨年齡增大而增加。

(二)治療

有下述情況時(shí)應(yīng)予治療:

① 妊娠期內(nèi)發(fā)生的無(wú)癥狀細(xì)菌尿

方法同癥狀性尿感,但不宜用四環(huán)素族和氯霉素,復(fù)方新諾明在妊娠早期可用,m.f1411.cn但不能用于妊娠最后3個(gè)月。

② 曾出現(xiàn)有癥狀尿感者。

學(xué)齡前兒童和老年人>75歲發(fā)生率高,一般不應(yīng)用抗菌素治療,因并不能長(zhǎng)久肅清菌尿,且治療與否與死亡率無(wú)關(guān)。

尿路有復(fù)雜情況的患者,不少伴有無(wú)癥狀細(xì)菌尿,因常不能根治,故一般不宜給予治療。
 

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