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2011年度中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能—不孕癥題型解析

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-29 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

  病歷特征:正常育齡婦女,無(wú)器質(zhì)性障礙而不能正常受孕。

  基本分類(lèi):虛,實(shí)。

  注解:不孕癥“五不女”(螺、紋、鼓、角、脈五種),其中除“脈”之外,均非藥物治療所能奏效的,故不屬本部分討論范疇。

  辯病辨證依據(jù):肝腎虧虛、氣滯血瘀、沖任不足、胞宮失養(yǎng)——不孕癥。 【詳見(jiàn)各分型辨證】

  鑒別診斷:與早孕、自然流產(chǎn)鑒別。

  診斷:疾病診斷:不孕癥。醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.f1411.cn

  證候診斷:【詳見(jiàn)各分型辨證 】

  一、腎虛型

  1、腎氣虧虛證:

  證機(jī):腎氣不足,沖任虛衰

  治則:補(bǔ)腎益氣,填精益髓。

  方藥:毓麟珠加減。

  2、腎陽(yáng)虧虛證:

  證機(jī):腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,沖任失于溫煦。

  治則:溫腎助陽(yáng),化濕固精。

  方藥:右歸丸加減。

  3、腎陰虧虛證:

  證機(jī):腎陰虧損,精血不足,沖任空虛。

  治則:滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。

  方藥:養(yǎng)精種玉湯加減。

  二、肝郁氣滯證:

  證機(jī):情志不舒,肝失條達(dá),氣血失調(diào),沖任不充。

  治則:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。

  方藥:開(kāi)郁種玉湯加減。

  三、痰濕內(nèi)阻證:

  證機(jī):痰濕內(nèi)盛,氣機(jī)不暢,沖任阻滯。

  治則:燥濕化痰,理氣調(diào)經(jīng)。

  方藥:蒼附導(dǎo)痰丸加減。

  四、血瘀胞宮證:

  證機(jī):瘀血內(nèi)停,沖任受阻,胞脈不通。

  治則:活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)。

  方藥:少腹逐瘀湯加減。


 

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