醫(yī)學考研醫(yī)學院校執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)護士衛(wèi)生資格
醫(yī)學圖譜資源下載醫(yī)學英語臨床技能理論教學藥學理論
論壇網(wǎng)校博客書店
網(wǎng)站地圖
最新更新
主站精華
論壇精華
...
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 實踐技能 >> 臨床技能 >> 正文:房撲、房顫診斷標準及心電圖特征
    

房撲、房顫診斷標準及心電圖特征

來源:醫(yī)學全在線 更新:2009-6-24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
1. 心房撲動的心電圖特征?
(1)P波消失,代之以F波,即心房撲動波。F波特點是;外形相同,大小一致,快速規(guī)則的鋸齒狀波,頻率為250-350次/分。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1導聯(lián)中最為明顯。F波之間密切銜接,無等電位線。
(2)QRS波群形態(tài)和時限是室上性的,一般不增寬,當心房撲動伴有室內(nèi)差異性傳導時,QRS波群多呈右束支傳導阻滯圖形。
(3)室率可快、可慢、可規(guī)則或不規(guī)則,這取決于心房向心室的傳導比例。
2. 心房顫動的心電圖特征?
(1)P波消失,代之以f波,(心房行顫波)。f波的特點是大小不等、形狀各異、間隔不等、不規(guī)則的細小波。頻率一般在350-600次/分,f波這間無等電位線存在。fi 波一般在V1導聯(lián)及Ⅱ、Ⅲ、aVF、導聯(lián)最清楚,其余導聯(lián)的f波較少,甚至看不見。QRS波群為室上性能般不增寬。當伴有束支傳導阻滯、預繳綜合征或室性早搏時,出現(xiàn)QRS波群增寬變形。醫(yī).學 全在.線,提供www.med126.com
(2)心室律絕對不規(guī)則。在100-180次/分,稱為慢率型心房顫動。心室率在180次/分以上時,稱為極速型心房顫動。     
3. 心房顫動合并室內(nèi)差異性傳導與心房顫動合并室性早搏的鑒別?
1)前者多發(fā)生在心室率較快時;后者常發(fā)生在心室率較慢時。
2)前者多緊跟長P-R間期后發(fā)生(即長-短周期現(xiàn));而后者無此現(xiàn)象。
3)前者無固定的配對間期;而后者多有固定的配對間期。
4)前者多表現(xiàn)為右束支傳導阻滯圖形,呈三相波;而后者多呈二相波。
5)前者其后多無類代償間歇;后者其后多有類代償間歇。
6)前者多發(fā)生在尚未被洋地黃控制的快速形心房顫動時,且心電圖上無洋地黃中毒或作用的表現(xiàn);后者多在洋地黃中毒時發(fā)生,且常有洋地黃中毒或作用的心電圖表現(xiàn)。
7)前者停用洋地黃后增多;后者停用洋地黃后則減少。

臨床/口腔/公衛(wèi)/中醫(yī)/中西醫(yī)結合醫(yī)師實踐技能考試攻略

...
評論加載中...
網(wǎng) 名: (必填項)
評論內(nèi)容:
關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2009, MED126.COM, All Rights Reserved 不做學術交流考試咨詢
皖ICP備06007007號