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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題答案及解析:兒科學1

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-8-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


7.★★★一個健康兒能叫出物品名,對人及事物有愛憎之分,能彎腰抬東西,出牙8個,脊柱有3個彎曲,其月齡可能是
    A.8個月   B.9個月   C.10個月   D.11個月   E.12個月
本題正確答案:E
題解:乳牙于生后4~10個月開始萌出,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡-4~6推算。小兒3個月咿呀發(fā)音,7個月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復音,12個月能叫出物品的名稱,15個月能說出幾個詞和自己的名字。
8.★★★小兒年齡分期中劃分正確的是
  A.新生兒期從出生到生后1個月   B.嬰兒期從生后到滿13個月
   C.幼兒期1~3歲    D.學齡前期5~7歲  E.學齡期7~15歲
本題正確答案:C
題解:小兒年齡時期分為7個年齡期。1.胎兒期:從卵和精子結(jié)合到小兒出生,此期大約40周(280天)2.新生兒期:自出生后臍帶結(jié)扎時起到足28天。3. 嬰兒期:自出生到滿1周歲。4.幼兒期:1周歲后到滿3周歲。5. 學齡前期。3周歲后到入學前(6~7歲)。6.學齡期:6~7歲到13~14歲。7.青春期:女孩從11~12歲到17~18歲;男孩從13~14歲到18~20歲,本期相當于中學學齡期。
9.★★★一健康小兒會翻身,能笑出聲,認識熟人和陌生人,其年齡可能是
    A.2~3個月   B.4~5個月   C.6~7個月   D.8~9個月   E.10~11個月
答案:B 題解:運動功能發(fā)育的一般規(guī)律是:自上而下,由近而遠從粗到細,由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)。2個月抬頭、6個月會坐、8個月會爬、1周歲會走。語言是表達思維和意識的一種方式。小兒3個月咿呀發(fā)音,7個月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復音,12個月能叫出物品的名稱,15個月能說出幾個詞和自己的名字。
10.★★★嬰兒每日所需的總能量為
A.110 kcal / kg   B.120 kcal / kg  C.130 kcal / kg  D.140 kcal / kg   E.150 kcal / kg
答案:A 題解:1歲以內(nèi)的嬰兒,每日需400~450kJ(100~110kcal)/kg,以后每3歲減去40kJ(10kcal)/kg.d。其中蛋白質(zhì)能供熱量17kJ(4kcal)/kg,脂肪能供熱量38kJ(9kcal)/kg。合理的膳食,每日總熱量的分配以蛋白質(zhì)占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%為宜。
11.★★★重度低滲性脫水,伴休克時,擴容治療采用的液體是
   A.3:2:1 含鈉液    B.4:3:2含鈉液   C.1:4含鈉液   D.2:1等張含鈉液
      E.高張葡萄糖
答案:D 題解:重度低滲性脫水伴休克時,可用2:1等張含鈉液20ml/kg,總量小于300ml 于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速點滴。 醫(yī)學全在線www.med126.com
12.★★★小兒體格發(fā)育最快的時期是
     A.新生兒期    B.嬰兒期    C.幼兒期   D.學齡前期   E.學齡期
答案:B 題解:嬰兒期:自出生到滿1周歲,為生長發(fā)育最快的時期。因此所需攝入的營養(yǎng)物質(zhì)多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)紊亂,因此,要提倡母乳喂養(yǎng)并指導合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5~6個月后,來自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計劃免疫程序,按時預防接種。
13.★母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中,下列哪一項是錯誤的
   A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的凝塊小   B.脂肪顆粒小,且富有解脂酶
     C.含較多的消化酶,有利于消化   D.含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥
       E.含鐵與牛乳相同,但吸收率高
答案:D 題解:嬰兒最適宜的食物就是母乳,尤其對6個月以下的小兒,應大力提倡母乳喂養(yǎng),大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性,要實現(xiàn)4個月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)達80%的總目標。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點甚多。①母乳營養(yǎng)豐富,而且蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適當,完全適合于小兒的需要。同時,蛋白質(zhì)中乳白蛋白多,凝塊小。糖類則以乙型乳糖為主,可促進雙歧桿菌的生長,而雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長,因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶,有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細胞、中性粒細胞、T及B淋巴細胞、補體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質(zhì),具有增進嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜,幾乎無菌,可直接喂養(yǎng),經(jīng)濟方便,還能密切母嬰關(guān)系,增進母嬰感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復。

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