血和津液,都是液態(tài)物質(zhì),亦都具有滋潤和濡養(yǎng)的作用,二者與氣相對而言,都屬于陰。因此,血與津液之間亦存在著極其密切的關(guān)系。
血與津液的生成都源于水谷之精氣,由水谷之精氣所化生,故又有“津血同源”之說。津液滲注于脈中,即成為血液的組成部分。如《靈樞·癰疽》說:“中焦出氣如霧,上注溪谷,而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血!闭f明津液滲注于脈,即成為血;若血中的津液成分滲出于脈外,即為津液。可見二者是相互依存,不可分離的。
在病理情況下,血和津液亦多相互影響。如:失血過多時,則脈外之津液,可滲注于脈中,以補償脈內(nèi)血液容量之不足;與此同時,由于脈外之津液大量滲注于脈內(nèi),則又可形成津液的不足,從而出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥等病理現(xiàn)象。反之,在津液大量損耗時,則不僅滲入脈內(nèi)之津液不足,無以補充,甚至脈內(nèi)之津液亦可滲出于脈外,可形成血脈空虛、津枯血燥等病變。因此,對于失血患者,臨床上不宜采用汗法,《傷寒論》所謂“衄家不可發(fā)汗”和“亡血家不可發(fā)汗”,即是此理。而對于多汗奪津或津液大虧的患者,亦不可輕用破血、逐血之峻劑。故《靈樞·營衛(wèi)生會》又有“奪血者無汗,奪汗者無血”之說,這即是“津血同源”理論在臨床上的實際應(yīng)用。
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