大腸位于腹中,其上口通過(guò)闌門與小腸相接,其下端為肛門,又稱為“魄門”。中醫(yī)把大腸分為回腸和廣腸兩部分。
大腸的主要生理功能是傳導(dǎo)糟粕。飲食物在小腸泌別清濁后,其清者即水谷精微經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸?shù)叫姆,布散周身,其濁者即糟粕則下降到大腸,大腸將糟粕經(jīng)過(guò)燥化變成大便,排出體外。所以《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō):“大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉!
大腸的傳導(dǎo)功能,是胃的降濁功能的體現(xiàn),同時(shí)亦與肺的肅降功能密切相關(guān)。肺氣的肅降,可推動(dòng)糟粕下行,有利于大腸的傳導(dǎo)。故《醫(yī)經(jīng)精義·臟腑之官》說(shuō):“大腸之所以能傳導(dǎo)者,以其為肺之腑。肺氣下達(dá),故能傳導(dǎo)!
此外,大腸在傳導(dǎo)糟粕的同時(shí),還能同時(shí)吸收其部分水分,因此又有“大腸主津”的說(shuō)法。由于大腸有吸收水分的功能,故能使糟粕燥化,變成成形之大便而排出體外。若大腸吸收水分過(guò)多,則大便干結(jié)而致便秘;反之,可見腹瀉,大便稀溏。
大腸的主要功能是傳導(dǎo)糟粕,所以大腸功能失調(diào),主要表現(xiàn)在大便排泄的異常。
由于大腸的傳導(dǎo)功能還與肺、脾、腎、胃等臟有關(guān),故這些臟腑發(fā)生病變,也可引起大腸傳導(dǎo)功能失常,如脾腎陽(yáng)虛,溫煦、運(yùn)化功能障礙,影響到大腸的傳導(dǎo),則見下利清谷或五更泄瀉。
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