心的部位與形態(tài)
心位于胸腔之內(nèi),橫膈之上,外有心包絡(luò)裹護(hù),內(nèi)有孔竅相通。中醫(yī)學(xué)對(duì)心的形態(tài)結(jié)構(gòu)也有較明確的記載,如《類(lèi)經(jīng)圖翼·經(jīng)絡(luò)》說(shuō):“心象尖圓,形如蓮蕊!
在有的中醫(yī)文獻(xiàn)里,已經(jīng)把心分為血肉之心和神明之心。血肉之心主血脈,神明之心主神志。如明代醫(yī)家李梃在《醫(yī)學(xué)入門(mén)》中說(shuō):“有血肉之心,形如未開(kāi)蓮花,居肺下肝上是也。有神明之心……主宰萬(wàn)事萬(wàn)物,虛靈不昧者是也!
心的主要生理功能
主血脈 心主神志
主,有主持、管理之意。血,指血液,是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脈,指經(jīng)脈,為氣血運(yùn)行的通路,中醫(yī)又稱(chēng)為“血府”。所謂心主血脈,即指心臟推動(dòng)血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行的生理功能。
心臟位于胸中,有經(jīng)脈與之相連,形成一個(gè)密閉循環(huán)的系統(tǒng)。心臟在人的一生中不停地跳動(dòng),通過(guò)經(jīng)脈把血液輸送到各臟腑組織器官,以維持人體正常的生命活動(dòng)。
心臟有規(guī)律地跳動(dòng),與心臟相通的脈管亦隨之產(chǎn)生有規(guī)律的搏動(dòng),稱(chēng)之為“脈搏”,在人體的某些部位,可以直接觸及到脈搏的跳動(dòng)。例如在頸側(cè)部(人迎脈)、腕部(寸口脈)、足背部(趺陽(yáng)脈)均可觸及脈跳。中醫(yī)通過(guò)觸摸這些部位脈搏的跳動(dòng),來(lái)了解全身氣血的盛衰,作為臨床診斷疾病的依據(jù),稱(chēng)之為“診脈”。
心臟的搏動(dòng),還可以在左乳下觸及,中醫(yī)將此部位稱(chēng)之為“虛里”。觸摸虛里跳動(dòng),有助于對(duì)心病的診斷。醫(yī)學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn
人體面部的氣血比較豐富,心臟氣血的盛衰亦常通過(guò)面部的顏色與光澤顯現(xiàn)于外,故稱(chēng)心“其華在面”。望色,亦是中醫(yī)診察疾病的重要方法。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,心臟之所以能夠正常搏動(dòng)以推動(dòng)氣血的運(yùn)行,均依賴(lài)于心氣的作用。
在生理情況下,人的心氣強(qiáng)健,推動(dòng)血液運(yùn)行的生理功能正常,氣血運(yùn)行通暢,全身的生理機(jī)能正常,表現(xiàn)為面色紅潤(rùn)而有光澤,脈搏節(jié)律均勻,和緩有力。
如果心主血脈的功能失常,即可產(chǎn)生相應(yīng)的病理變化,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1. 心氣不足:即心的精氣虛少,推動(dòng)血液運(yùn)行的功能減低?梢(jiàn)心慌心跳,面色無(wú)華,脈虛無(wú)力等。
2. 心血瘀阻:若心氣不足,血運(yùn)無(wú)力,可導(dǎo)致心臟血液瘀阻?梢(jiàn)心悸,心前區(qū)憋悶疼痛,面色灰暗,口唇青紫,脈搏節(jié)律不整等。
3. 心血虧虛:心主血脈的功能正常,以心氣強(qiáng)健、血液充盈、脈道通利為基本條件。如果心血虛少,脈道不充,則可見(jiàn)心悸、面色口唇蒼白,脈細(xì)無(wú)力等。