體格檢查:腦膜刺激征,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第二站試題分析

1． 腦膜刺激征檢查包括哪幾項？
一、頸項強直
囑病人仰臥，以手托扶病人枕部做被動屈頸動作以測試頸肌抵抗力。頸項強直表現(xiàn)為被動屈頸時抵抗力增強，此為伸肌在患病時最易受到刺激所致。
二、Kernig征
囑病人仰臥，先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。陽性表現(xiàn)為伸膝受限，并伴有疼痛與屈肌痙攣。
三、Brudzinski 征
囑病人仰臥，下肢自然伸直，醫(yī)生一手托病人枕部，一手置于病人胸前，然后使頭部前屈，陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。