11.女,16歲,右下肢經(jīng)常打軟,有時(shí)跪倒,已12年,近1個(gè)月來右下肢無力加重。檢查:右股四頭肌稍有收縮,左側(cè)臥位,不能做伸膝活動,此股四頭肌的肌力應(yīng)為
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
您所選的答案:
本題正確答案:B
12.下列哪項(xiàng)檢查與自主神經(jīng)功能無關(guān)
A.腹壁反射消失
B.表皮脫落
C.指甲增厚裂隙
D.淀碘反應(yīng)陽性
E.毛細(xì)血管充盈遲緩
您所選的答案:
本題正確答案:A
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男性,54歲,因數(shù)月來左臂震顫來門診。他左肘部于屈位時(shí)出現(xiàn)左手靜止性的、快速的和規(guī)則的"搓丸"樣震顫。檢查:在屈伸腕部時(shí)出現(xiàn)明顯的齒輪樣強(qiáng)直。兩年后震顫加重,累及雙臂。姿態(tài)強(qiáng)硬,很少眨眼。
(13~14共用題干)
13.最可能的診斷是
A.舞蹈病
B.手足徐動癥
C.帕金森綜合征
D.扭轉(zhuǎn)痙攣
E.投擲癥
您所選的答案:
本題正確答案:C
14.可能的病因包括
A.甲型或乙型腦炎后
B.一氧化碳或錳中毒后
C.藥物如利血平或吩噻嗪類誘發(fā)
D.小動脈粥樣硬化病引致的腔隙狀態(tài)
E.上述任何一種
您所選的答案:
本題正確答案:E
男性,45歲,主訴3個(gè)月前,當(dāng)他過度彎腰工作時(shí)背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段脊突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無特殊異常。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸脊突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn)。腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。
(15~18共用題干)
15.據(jù)病史與檢查,病人最可能是
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)病
D.脊髓病
E.以上均不是
您所選的答案:
本題正確答案:D
16.異常的檢查所見,說明病變侵犯
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
您所選的答案:
本題正確答案:C
17.從感覺、運(yùn)動和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
您所選的答案:
本題正確答案:B
18.不能引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病是
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.運(yùn)動神經(jīng)元病
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
您所選的答案:
本題正確答案:D