執(zhí)業(yè)藥師藥二重點(diǎn):普萘洛爾的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)
有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師重點(diǎn)內(nèi)容,普萘洛爾屬于執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(二)中非常重點(diǎn)的內(nèi)容之一,請(qǐng)您參考:
一、臨床應(yīng)用:用于高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜鉻細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集性頭痛。
二、注意事項(xiàng):
①慎用:本品可少量由乳汁分泌,哺乳期婦女慎用。有過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫、肝功能不全、甲狀腺功能減退、雷諾綜合征或其他周?chē)芗膊 ⒛I衰竭等慎用。本品可透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),有報(bào)告妊娠高血壓者用后可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩,分娩時(shí)無(wú)力,造成難產(chǎn);新生兒可產(chǎn)生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心律減慢;應(yīng)須慎用。
②用藥期間:用藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。
③特殊人群用藥:(a)老年人應(yīng)用時(shí),因?qū)λ幬锎x與排泄能力低,應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量。(b)冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。(c)甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。(d)長(zhǎng)期應(yīng)用本品可在少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用強(qiáng)心苷類(lèi)和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。(e)糖尿病患者可引起血糖過(guò)低,非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。④用藥注意:β受體阻斷劑的耐受量個(gè)體差異大,用量必須個(gè)體化。首次使用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。
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