2015年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第三十二期
問題索引：
1.【問題】什么叫“元?dú)庹摗保咳绾卫斫狻皻狻保?
2.【問題】人體之氣是如何生成，又與哪些臟腑相關(guān)？
3.【問題】對(duì)于氣的生理功能的再認(rèn)識(shí)？
具體解答：
1.【問題】什么叫元?dú)庹�？如何理解氣�?
元?dú)庹撚纸凶觥皻庹摗笔侵袊?guó)古代哲學(xué)作為宇宙觀、自然觀討論的重大命題。
中國(guó)的古典哲學(xué)中，元?dú)庹摰挠^點(diǎn)大抵有三：1、氣是構(gòu)成萬物的本源；2、氣是運(yùn)動(dòng)不息的物質(zhì)；3、氣是萬物發(fā)生感應(yīng)的中介。
中國(guó)古代對(duì)于氣的認(rèn)識(shí)是：“氣”是構(gòu)成自然界一切事物的基本物質(zhì)，換言之，自然界一切事物的產(chǎn)生，都是氣的不斷運(yùn)動(dòng)、變化的結(jié)果。具體到人體，氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的不斷運(yùn)動(dòng)的精微物質(zhì)。
氣的具有很強(qiáng)的活力，氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的，正是由于它的不斷運(yùn)動(dòng)，才對(duì)人的生理活動(dòng)起到推動(dòng)、溫煦等作用，并且，氣的運(yùn)動(dòng)變化，還可以來解釋人體的各種生命活動(dòng)。
2.【問題】人體之氣是如何生成，又與哪些臟腑相關(guān)？
主要由腎精所化生的氣是
A.元?dú)?
B.衛(wèi)氣
C.營(yíng)氣
D.宗氣
E.中氣
【答案與解析】A
人體之氣主要的來源有三：秉承父母的先天精氣、飲食中的水谷精氣、自然界的清氣。
先天精氣：來源于父母，稟藏于腎，由于父母的生殖之精是構(gòu)成人體胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，所以稱為“先天之精”，中醫(yī)理論認(rèn)為，先天精氣藏于腎中，是腎中精氣的主要組成部分，人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和繁衍后代均以此為基礎(chǔ)。其中，元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，主要由先天之精化生而來。
水谷精氣：即水谷精微，主要依賴于脾胃，有時(shí)也簡(jiǎn)稱“谷氣”，來源于飲食物，人體攝入食物后，將以食物中的營(yíng)養(yǎng)成分轉(zhuǎn)化為能被人體利用的精微物質(zhì)，并輸布于全身，形成維持生命活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)和化生氣血的主要物質(zhì)來源。由于水谷精氣來源于攝入的飲食物，所以又稱為“后天之精”。
自然界清氣：依靠肺的呼吸功能吸入，人出生后即開始呼吸，肺所吸入的清氣是人體氣的重要組成部分。
3.【問題】對(duì)于氣的生理功能的再認(rèn)識(shí)？
人體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的運(yùn)行、輸布和排泄主要依賴氣的哪些功能配合
A.推動(dòng)與溫煦
B.防御與固攝
C.推動(dòng)與固攝 醫(yī)學(xué).全.在.線m.f1411.cn
D.中介與推動(dòng)
E.溫煦與涼潤(rùn)
【答案與解析】C
氣的生理功能大致可以歸納為：推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化。
推動(dòng)作用：氣依靠自身的活力和運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)和促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育，推動(dòng)和激發(fā)臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，血的生成和運(yùn)行、津液的生成、輸布和排泄都要依賴氣的推動(dòng)才能得以實(shí)現(xiàn)。
溫煦作用：氣的溫煦作用主要有賴于自身不斷地運(yùn)動(dòng)，以及其推動(dòng)、激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，動(dòng)則生陽，從陽則熱。
防御作用：機(jī)體的防御功能是氣、血、津液和臟腑經(jīng)絡(luò)等多方面的綜合作用，但氣的作用是最主要的，氣的防御作用主要體現(xiàn)于：抗御外邪侵害機(jī)體。
固攝作用：有控制、統(tǒng)攝的意思主要是針對(duì)機(jī)體一切的液體物質(zhì)，防止其無故流失，具體表現(xiàn)為：固攝血液、汗液、尿液、唾液、胃液、腸液。
氣化作用：所謂“氣化”，就是通過氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種變化，包括氣在運(yùn)動(dòng)變化中自身發(fā)生的變化，如各種氣的生成及其代謝；血、津液的生成及其代謝；氣、血、津液、精的相互轉(zhuǎn)化等。換言之，體內(nèi)一切能量代謝和物質(zhì)轉(zhuǎn)化都有賴于人體的氣化功能。
所以，人體的氣，具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝和氣化等多方面的生理功能這些作用是相互關(guān)聯(lián)、不可分割的。人體內(nèi)的各種氣，各有所用，各有所長(zhǎng)，共同協(xié)作，維持人體的生理活動(dòng)，氣如果生成不足或者消耗太過導(dǎo)致氣虛，必然會(huì)引起功能衰減而出現(xiàn)一系列征象。
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