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心理咨詢師認(rèn)證(三級)心理咨詢過程 基礎(chǔ)知識

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/8/8 心理論壇
摘要: 一、攝入性談話注意點(diǎn): 1提問中避免失誤。 2在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論。 3除了提問和引導(dǎo)性話語,不能講任何題外話。 4不能以指

  一、攝入性談話注意點(diǎn):
  1提問中避免失誤。
  2在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論。
  3除了提問和引導(dǎo)性話語,不能講任何題外話。
  4不能以指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者談話內(nèi)容。
  5結(jié)束語要誠懇客氣,不能用生硬的話做結(jié)束語,以免引起誤解。
  6態(tài)度必須保持中性。在接待、提問、傾聽的過程中,態(tài)度必須保持中性,咨詢師面部表情、提問語調(diào)、動作不可表達(dá)出對談話內(nèi)容的興趣。
  二、確定談話內(nèi)容與范圍的參照點(diǎn)
  1、求助者主動提出的求助內(nèi)容
  2、咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)
  3、會談中若有一個(gè)以上內(nèi)容,應(yīng)分開處理。
  4、上級咨詢師為進(jìn)一步診斷下達(dá)的會談目標(biāo)
  5、咨詢師可以根據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題
  三、選擇內(nèi)容應(yīng)把握什么原則
  1、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義
  2、對求助者的病因有直接或間接的針對性
  3、適合求助者的接受能力、符合求助者興趣。
  4、對深入探索求助者的深層病因有意義
  5、對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用
  6、對改變求助者的態(tài)度有積極作用,對求助者改變認(rèn)知、正確認(rèn)識問題有幫助。
  7、會談法的有效實(shí)施關(guān)鍵在于咨詢師能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)。
  四、搜集整理相關(guān)資料
  (一)一般資料:包括人口學(xué)資料、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、個(gè)人內(nèi)在世界重要特點(diǎn)、對未來的看法等。
  (二)、成長史資料
  1、嬰幼兒期:出生情況、母親身體、是否順產(chǎn)等
  2、成長中重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價(jià)
  3、少年生活:有無挫折、最驕傲最羞恥的事、性萌動對待、有無重病、有成人有無不愉快、與同伴關(guān)系、游戲情況等
  4、青年期:最崇拜的人、愛情生活(有無失戀)、最愛看的書、有無學(xué)習(xí)挫折就業(yè)挫折婚姻挫折、最好的朋友狀況
  5、童年生活:發(fā)育情況、有無重大事件、身體是否有病、父母感情是否和諧、童年教養(yǎng)方式、學(xué)校教育情況、有無退縮或攻擊
  (三)對目前狀況的資料整理
  1、身體狀態(tài)
  2、社會功能①工作動機(jī)、考勤狀態(tài)②社會交往狀況③工作、生活質(zhì)量、效率
  ①軀體異常感覺
 、诮隗w檢報(bào)告
  3、精神狀態(tài):
 、偾榫w情感表現(xiàn)
  ②感知覺、注意力、記憶力、思維狀態(tài)
 、垡庵拘袨(自控能力、言行一致等)④人格完整性、相對穩(wěn)定性五、鑒別診斷(定性分析)有四個(gè)層次。
  第一層次,若是神經(jīng)癥,鑒別是哪種。恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫性障礙、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱
  第二層次,若是某種神經(jīng)癥,鑒別具體是哪一種。如恐怖癥有場所恐怖、社交恐怖以及特定恐怖
  第三層次,判斷病與非病,即是否是精神病(與精神病相鑒別)
  依據(jù):
  1、是否違背了病與非病三原則:心理活動在形式上和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致,符合統(tǒng)一性原則;各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;個(gè)性相對穩(wěn)定。
  2、是否有求助動機(jī)愿望,而主動求助。
  3、自知力是否完整,能認(rèn)識到自己心理行為異常,也能分析產(chǎn)生的原因。
  4、有無感知覺異常,有無幻覺、妄想等精神病癥狀。
  第四層次,診斷是一般心理問題、嚴(yán)重心理問題還是可疑神經(jīng)癥或神經(jīng)癥
  依據(jù)(判斷一般與嚴(yán)重):
  1、有無引起泛化
  2、不良情緒持續(xù)的時(shí)間(病程)
  3、不良情緒以及反應(yīng)是否在理性控制之下
  4、由何種性質(zhì)何種程度的刺激引起,并體驗(yàn)何種程度不良情緒。
  依據(jù)(判斷是否神經(jīng)癥):
  許又新教授的神經(jīng)癥診斷評分標(biāo)準(zhǔn)
  1、病程。2、精神痛苦程度(是否能自行擺脫)。3、社會功能受損程度
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