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單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 | 科目 |
一、緒論 | 1.護(hù)理體檢 | (1)護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法 1)檢查前的準(zhǔn)備工作:物品、環(huán)境、病人 2)基本方法:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診 (2)一般狀態(tài)檢查 1)全身一般狀況:體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、發(fā)育和體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、體位、四肢、脊柱與步態(tài)的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義 2)皮膚粘膜檢查:彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義 3)淋巴結(jié)檢查:檢查的方法、順序和內(nèi)容;主要臨床意義 (3)胸部檢查 1)胸部體表標(biāo)志及其意義 2)胸廓與胸壁 3)氣管、肺和胸膜:視診(呼吸運(yùn)動(dòng)、三凹征)觸診(氣管觸診、觸覺語(yǔ)顫)叩診(肺部叩診音、肺部異常叩診音)聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理 4)心臟和血管:視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管搏動(dòng)征)觸診(心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感)叩診(心濁音界的大小、形狀和位置)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容) (4)腹部檢查 1)腹部分區(qū) 2)腹部檢查:視診(腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動(dòng)波和腸型)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診)叩診(正常腹部叩診音、移動(dòng)性濁音、肝濁音區(qū)、叩擊痛)聽診(腸鳴音、胃振水音) (5)神經(jīng)系統(tǒng)檢查 1)瞳孔:大小、對(duì)光反射 2)生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射 3)病理反射:巴賓斯基征的臨床意義 4)腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征、布魯金斯基征的臨床意義 | 熟練掌握 | ② |
2.常用實(shí)驗(yàn)檢查 | (1)實(shí)驗(yàn)檢查 1)做好檢查的護(hù)理準(zhǔn)備和解釋工作 2)正確采集標(biāo)本 3)標(biāo)本采集后的處理 4)分析檢查結(jié)果 (2)血液檢查 1)一般檢查:血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類數(shù);正常參考值,主要臨床意義 2)其他常用血液檢查:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血塊退縮實(shí)驗(yàn)的標(biāo)本采集、參考值和主要臨床意義 (3)尿液檢查 1)尿液一般檢查,標(biāo)本采集法檢查內(nèi)容、正常參考值及臨床意義:一般檢查(量、顏色、透明度、氣味、比重、酸堿度)化學(xué)檢查(尿蛋白定性、尿糖定性實(shí)驗(yàn))顯微鏡檢查(細(xì)胞、管型) 2)尿液其他檢查的標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義:尿酮體檢查、1小時(shí)細(xì)胞排泄率測(cè)定 (4)糞便檢查 1)糞便常規(guī)檢查、標(biāo)本采集法、檢查內(nèi)容和主要臨床意義:性狀檢查、顯微鏡檢查 2)糞便隱血試驗(yàn)、標(biāo)本采集、參考值和臨床意義 (5)常用腎功能檢查 1)內(nèi)生肌酐清除率 2)血尿素和血肌酐測(cè)定 3)尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn) 4)標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義 (6)常用肝功能檢查 1)血清蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測(cè)定 |