問(wèn)題索引：
一、【問(wèn)題】慢性心力衰竭的病因有哪些？
二、【問(wèn)題】慢性心力衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？
具體解答：
一、【問(wèn)題】慢性心力衰竭的病因有哪些？
【解答】
病因：
1. 原發(fā)性心肌損害
(1)缺血性心肌損害：包括冠心病、心肌梗死。是目前我國(guó)心力衰竭最常見(jiàn)的病因。
(2)心肌炎、心肌�。喊�病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病較多見(jiàn)。
(3)心臟代謝障礙性疾病：如糖尿病性、維生素缺乏、心肌淀粉樣變性等。
2.心肌負(fù)荷過(guò)重
（1)壓力負(fù)荷過(guò)重：如高血壓、瓣膜狹窄、肺動(dòng)脈高壓等，長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心肌肥厚，而后結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。
（2)容量負(fù)荷過(guò)重：見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全（主動(dòng)脈瓣、二尖瓣等)、左右心腔內(nèi)或動(dòng)靜脈之間血液分流（心房或心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)、全身循環(huán)血量增多（貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等)。長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心腔擴(kuò)大、而后結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。
二、【問(wèn)題】慢性心力衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？
【解答】
實(shí)驗(yàn)室檢查
1. X線檢查：可顯示原發(fā)心臟病的心臟外形，并能提供對(duì)病因診斷的參考依據(jù)。慢性左心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肺淤血征象，如肺門血管影增強(qiáng)、上肺血管影增多；右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)右下肺動(dòng)脈增寬。急性心力衰竭出現(xiàn)肺水腫時(shí)肺門呈蝴蝶影，雙肺野可見(jiàn)大片融合的陰影。
2. 超聲心動(dòng)圖：測(cè)定心腔大��；評(píng)估心臟收縮功能，臨床以左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF)表示。正常LVEF值為50%-70%，心功能不全時(shí)常2.5L/(min•m2).
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