2014內科主治醫(yī)師考試輔導：骨關節(jié)炎病因
骨關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形等。
病因
根據(jù)有無局部和全身致病因素，將骨關節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
1.繼發(fā)性骨關節(jié)炎
(1)機械性或解剖學異常 髖關節(jié)發(fā)育異常，股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨折、半月板切除術后、關節(jié)置換術后、急慢性損傷。
(2)炎癥性關節(jié)疾患 化膿性關節(jié)炎、骨髓炎、結核性關節(jié)炎醫(yī)學 全在.線提供m.f1411.cn、類風濕關節(jié)炎、血清陰性脊柱關節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。
(3)代謝異常 痛風、Gaucher病、糖尿病、進行性肝豆狀核變性、軟骨鈣質沉著癥、羥磷灰石結晶。
(4)內分泌異常 肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、腎上腺皮質功能亢進。
(5)神經(jīng)性缺陷 周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、Charcot關節(jié)病。
2.原發(fā)性骨關節(jié)炎
原發(fā)性骨關節(jié)炎的病因尚不清楚，可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關。
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