1.下列對甲狀腺素應(yīng)用的表述,不正確的是
A.一般服用甲狀腺片先從小劑量開始
B. 2~3 周后如基礎(chǔ)代謝率恢復(fù)正常,可逐漸減為維持量)
C.垂體功能低下者宜先用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,再給予甲狀腺激索
D.黏液性水腫昏迷者必須立即靜脈注射大量T4
E.昏迷者淸醒后改為口服
答案:D
解析:黏液性水腫昏迷者必須立即靜脈注射大劑量T3
2.下列禁用碘制劑的疾病是
A.甲狀腺功能亢進(jìn)危象
B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備
C.單純性甲狀腺腫
D.活動性肺結(jié)核
E.粒細(xì)胞缺乏癥
答案
解析:碘制劑可引起上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫而窒息,活動性肺結(jié)核本身呼吸困難,如使用此藥可加重病情。
3.三碘甲狀腺原氨酸(T3)的主耍作用部位在醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
A.細(xì)胞核內(nèi)受體
B.甲狀腺細(xì)胞膜受體
C.線粒體受體
D.細(xì)胞漿受體
E.細(xì)胞核膜受體
答案:A
解析:三碘甲狀腺原氨酸(T3)通過調(diào)控 由核內(nèi)T3 受體所介導(dǎo)的基因表達(dá)而發(fā)揮作用,因此必須與細(xì)胞核內(nèi)受體結(jié)合后才能發(fā)揮作用。
4.下列疾病宜用大劑量碘劑的是
A.彌漫性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.呆小病
D.輕癥甲狀腺腫的內(nèi)科治療
E.甲狀腺危象
答案:E
解析:大劑量碘劑可抑制甲狀腺素的釋放,還可抑制甲狀腺素的合成?辜谞钕僮饔每於鴱(qiáng)。
5.對甲狀腺功能亢進(jìn)危象、重癥甲狀腺功能亢進(jìn)列為首選藥的是
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比馬唑
D.131I
E.甲巰咪唑
答案:B
解析:丙硫氧嘧啶除可抑制甲狀腺激素生物合成外,還能抑制外周組織的T4 轉(zhuǎn)化為 T3,能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T3 水平。