單側(cè)附件切除術(shù)注意事項(xiàng)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的重點(diǎn)之一，醫(yī)學(xué)全在線將其重點(diǎn)整理如下，供廣大考生復(fù)習(xí)參考：
一、術(shù)前特殊準(zhǔn)備
ct、mri檢查，了解腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、盆腔淋巴結(jié)有無(wú)腫大。
二、手術(shù)范圍
切除患側(cè)輸卵管、卵巢及下述范圍內(nèi)的脂肪結(jié)締組織：上致骨盆入口部，高位切斷骨盆漏斗韌帶；下致闊韌帶基底，止于宮側(cè)壁；內(nèi)側(cè)至輸尿管外1cm，外側(cè)腰大肌及髂血管鞘表面醫(yī)學(xué).全在.線搜.集m.f1411.cn。
三、常見(jiàn)失誤分析
1.骨盆漏斗韌帶殘端出血：在高位結(jié)扎骨盆漏斗韌帶時(shí)，應(yīng)打開(kāi)其表面腹膜，既可認(rèn)清輸尿管走向，又可防止骨盆漏斗韌帶連腹膜一起結(jié)扎時(shí)易滑脫出血，卵巢動(dòng)、靜脈，需雙重結(jié)扎或縫扎。
2.輸尿管損傷：輸尿管在骨盆入口處跨越髂外動(dòng)脈及骨盆漏斗韌帶，在高位結(jié)扎該韌帶時(shí)，若未將輸尿管分開(kāi)，可能損傷輸尿管。
2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試報(bào)名指導(dǎo)
