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2014年腎內(nèi)科考試基礎(chǔ)知識:慢性腎功能衰竭的診斷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/14 衛(wèi)生資格論壇

醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試的相關(guān)知識點(diǎn)-慢性腎功能衰竭的診斷,希望對廣大腎內(nèi)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

根據(jù)慢性腎臟病史,有關(guān)臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查,可確診。腎功能異常程度可根據(jù)腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分為三期:

一、腎功能不全代償期

 GFR介于50-70ml/min之間,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血Cr>132<177umol/L,臨床上除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外,尚無其它癥狀醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.f1411.cn。

二、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期

GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有輕度乏力,食欲減退和不同程度貧血等癥狀 。

三、尿毒癥期

有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期。慢性腎功能衰竭一旦確診,應(yīng)明確原發(fā)病因及惡化的誘因,以便采取有效的治療措施。

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