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2014年腎內(nèi)科考試基礎(chǔ)知識:原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/14 衛(wèi)生資格論壇

醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試的相關(guān)知識點-原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn),希望對廣大腎內(nèi)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

一、全身浮腫

幾乎均出現(xiàn)程度不同的浮腫,浮腫以面部、下肢、陰囊部最明顯。嚴(yán)重時可伴胸、腹水心包積液,易發(fā)生心悸及呼吸困難。浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,或于整個病程中時腫時消。在感染(特別是鏈球菌感染)后,常使浮腫復(fù)發(fā)或加重,甚至可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。

二、消化道癥狀

因胃腸道水腫,常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂癥狀。有氮質(zhì)血癥時,上述癥狀加重。

三、高血壓

非腎病綜合癥的重要臨床表現(xiàn),但有水、鈉潴溜、血容量增多,可出現(xiàn)一時性高血壓。而Ⅱ型原發(fā)性腎閏綜合征可伴有高血壓。

四、蛋白尿

大量蛋白尿是診斷本征最主要條件醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 m.f1411.cn。尿蛋白量>3.5g/24h.

五、低蛋白血癥

主要是血漿蛋白下降,其程度與蛋白尿的程度有明顯關(guān)系,一般血漿白蛋白<30g/L,多數(shù)為15-26g/L.

六、高脂血癥

血中甘油三脂明顯增高,血漿可呈乳白色。有高膽固醇血癥,多在3g/L以上。高脂血癥可導(dǎo)致動脈粥樣硬化,血栓形成或發(fā)生栓塞。

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