2013衛(wèi)生資格考試時間為5月18日,19日,25日,26日,具體以準考證上時間為準。醫(yī)學全在線網站為諸位考生搜集以下普外科主治醫(yī)師-中級師試題,僅供參考!
2013年普外科主治醫(yī)師中級職稱模擬試題一
1.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括
A.偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個硬而不光滑腫塊
B.近甲狀腺峽部活動度大的腫塊
C.甲狀腺腫塊短期內迅速增大
D.甲狀腺包塊伴聲嘶
E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結腫大
答案:B
題解:甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌,未分化癌惡性程度最高。臨床表現(xiàn)和治療原則:(1)乳頭狀腺癌30~45歲女性多見,淋巴轉移為主,惡性度較低,單發(fā),質硬不平、活動受限的腫塊,晚期可有氣管、食管受壓的癥狀,手術根治為主,預后良好。(2)濾泡狀腺癌以50歲左右女性偏多,血行轉移為主,中度惡性,腫塊硬、邊界不清,發(fā)展較快,手術、放療都需要,預后較差。(3)髓樣癌中年男女相近,淋巴、血行轉移,中度惡性,有家族史,產生降鈣素,有低血鈣的表現(xiàn),手術治療為主,預后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行轉移,高度惡性,浸潤廣泛,生長迅速,甚至先有頸、肺轉移,放療為主,預后極差。
2.關于結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進的描述中錯誤的是
A.病人年齡多在40歲以上
B.雙側甲狀腺腫大多不對稱
C.可發(fā)生眼球突出
D.容易并發(fā)心肌損害
E.有手術治療指征
答案:C
題解:繼發(fā)性甲亢少見,病人先有結節(jié)性甲狀腺腫多年醫(yī).學,全 在線提供m.f1411.cn,以后才出現(xiàn)甲亢癥狀,年齡多在40歲以上,無眼球突出,易發(fā)生心肌損害。高功能腺瘤少見,甲狀腺內有單發(fā)的自主性高功能結節(jié),病人無突眼。
3.為預防甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象,最關鍵的措施是
A.術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜
B.吸氧
C.術后給予氫化可的松
D.術后補鈣
E.術前使基礎代謝率降至正常范圍
答案:E
題解:甲狀腺危象預防的關鍵是做好充分的術前準備。一旦出現(xiàn)危象及時吸氧,物理降溫,補液,靜滴碘劑、腎上腺皮質激素、心得安等?梢允中g的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉、體重增加;脈率<90次/min;基礎代謝率<+20%;甲狀腺腺體變硬縮小。
4.Paget病是指
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺濾泡狀癌
C.甲狀腺肉瘤
D.乳腺肉瘤
E.乳頭濕疹樣癌
答案:E
題解:濕疹樣乳癌(Paget乳頭病見于50歲以上的婦女醫(yī) 學全在線m.f1411.cn,原發(fā)癌灶在乳頭區(qū)的大乳管中,逐漸移行至乳頭皮膚。病起局部刺癢、灼痛,進而乳頭及乳暈區(qū)皮膚發(fā)紅、糜爛、覆有鱗屑樣痂皮,揭痂創(chuàng)面鮮紅、滲液,類似慢性濕疹,但病變皮膚硬、邊緣較清楚,最后乳頭回縮、破損。該型乳癌發(fā)展慢,轉移很晚,惡性程度較低。
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