初級(jí)中藥士考試考點(diǎn):方劑學(xué)祛濕劑部分。
1.祛濕劑的適用范圍
凡以祛濕藥為主組成,具有化濕利水,通淋泄?jié)岬茸饔茫委熕疂癫∽C的方劑,統(tǒng)稱祛濕劑。本類方劑組成是以“濕yin所勝,……以苦燥之,以淡泄之”(《素問(wèn)·至真要大論》為理論依據(jù),屬于“八法”中的“消法”。
祛濕劑用治水濕病證。濕為陰邪,其來(lái)源有內(nèi)外之分。外濕者,每因居處濕地,或冒雨涉水,感受濕邪所致。癥見(jiàn)惡寒微熱,頭脹身重,肢體煩疼,肌膚浮腫,多為肌表為病。內(nèi)濕者,每因恣食生冷,過(guò)飲酒酪,濕困脾胃,中陽(yáng)不振所致。癥見(jiàn)脘痞腹?jié)M,嘔惡泄痢,黃疸淋濁,足跗浮腫,多屬臟腑為病。
2.祛濕劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)
(1)肌表與臟腑醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理 ,表里相關(guān)。表濕甚者可以內(nèi)傳臟腑,內(nèi)濕重者亦可外溢肌膚。病情又有寒化、熱化、屬虛、屬實(shí)、挾風(fēng)、挾暑等復(fù)雜變化。故治濕之法,當(dāng)結(jié)合部位、虛實(shí)寒熱、兼夾等因素。
(2)濕邪最易阻滯氣機(jī),故多配伍理氣之品;祛濕劑多由芳化苦燥之品組成,易耗傷陰津,故素體陰虛津虧,病后體虛,以及孕婦應(yīng)慎用。
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