急性閉合性顱腦損傷
【 診 斷 】
1．輕型（單純性腦震蕩伴有或無顱骨骨折)
（1) 昏迷0～30分鐘。
（2) 僅有輕度頭昏、頭痛等自覺癥狀。
（3) 神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查無明顯改變。
2．中型（輕度腦挫裂傷伴有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血，無腦受壓者)
（1) 昏迷在12小時(shí)以內(nèi)。
（2) 有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。
（3) 體溫、呼吸、脈搏、血壓有輕度改變。
3．重型（廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫)
（1) 深昏迷，昏迷在12小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷。
（2) 有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。
（3) 體溫、呼吸、脈搏、血壓有明顯改變醫(yī)學(xué) 全在.線提供。
4．特重型（重型中更急更重者)
（1) 腦原發(fā)傷重，傷后深昏迷，有去大腦強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等。
（2) 已有晚期腦疝，包括雙瞳散大，生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止。
5．按格拉斯哥昏迷分級（Glasgow Coma Scale, GCS) 和傷后原發(fā)性昏迷時(shí)間的長短，標(biāo)示傷情的程度：
（1) 輕型：13～15分，傷后昏迷在３０分鐘以內(nèi)。
（2) 中型：9～12分，傷后昏迷時(shí)間為３０分鐘至６小時(shí)。
（3) 重型：３～８分，傷后昏迷在６小時(shí)以上或傷后24小時(shí)內(nèi)意識(shí)惡化，再次昏迷６小時(shí)以上者。
（4) 特重型：３～５分，重型中更急更重者。
