2012年麻醉師考試大綱-危重病醫(yī)學(xué)(專業(yè)知識)

細(xì)目

要　點

要求

一、緒論

1.危重病醫(yī)學(xué)概述

（1)危重病醫(yī)學(xué)和ICU產(chǎn)生的必要性和背景
（2)危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程
（3)危重病醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別
（4)危重病醫(yī)學(xué)的重要發(fā)展和爭議
（5)我國危重病醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和問題

了解

2.麻醉學(xué)與危重病醫(yī)學(xué)

（1)麻醉學(xué)發(fā)展的三個階段
（2)麻醉醫(yī)師不僅是圍手術(shù)期的內(nèi)科醫(yī)師，也應(yīng)該成為危重病醫(yī)學(xué)的專家
（3)危重病醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求

熟悉

3.名稱及基本概念

（1)危重病醫(yī)學(xué)
（2)急診醫(yī)學(xué)
（3)復(fù)蘇 醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com
（4)加強(qiáng)醫(yī)療病房

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二、應(yīng)激反應(yīng)

1.病理生理

（1)神經(jīng)－內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)
（2)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)
（3)凝血系統(tǒng)的反應(yīng)
（4)微循環(huán)的改變和缺血－再灌注損傷

熟悉
熟悉
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2.代謝和臟器功能的變化

（1)代謝的變化
（2)生命體征的變化

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3.應(yīng)激的調(diào)控

（1)降低機(jī)體反應(yīng)的措施
（2)增強(qiáng)機(jī)體反應(yīng)的措施

了解

三、圍手術(shù)期水、電解質(zhì)平衡失常的診治

1.麻醉手術(shù)對水、電解質(zhì)平衡的影響

熟悉

2.圍手術(shù)期水、電解質(zhì)平衡失常的診治

（1)圍手術(shù)期體液量平衡失常的診治
① 體液容量的估計
② 體液治療的實施
（2)圍手術(shù)期電解質(zhì)平衡失常的診治

1. 低鈉血癥
2. 高鈉血癥
3. 低鉀血癥
4. 高鉀血癥
5. 低鎂血癥
6. 高鎂血癥

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掌握
掌握
熟悉
了解
了解

3.體液治療的監(jiān)測

（1)循環(huán)監(jiān)測
（2)實驗室檢查

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四、圍手術(shù)期體液滲透平衡失常的診治

1.體液滲透的基本概念

（1)滲透、滲透壓與滲透濃度的概念
（2)有效滲透分子與無效滲透分子
（3)張力與滲透
（4)體液滲透平衡
（5)等滲性原理
（6)血漿膠體滲透壓

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2.體液滲透濃度的監(jiān)測

（1)監(jiān)測的方法和原理
（2)臨床應(yīng)用

了解
熟悉

3.體液滲透平衡失常

（1)血液低滲狀態(tài)
（2)血液高滲狀態(tài)

熟悉
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五、圍手術(shù)期血液酸堿平衡失常的診治

1.血液酸堿分析的參數(shù)及臨床意義

（1)pH

1. 概念
2. 臨床意義

（2)HCO3-

1. 概念
2. 臨床意義

（3)PCO2

1. 概念
2. 臨床意義

（4)BB、BE和BD

1. 概念
2. 臨床意義

掌握

2.酸堿平衡失常的診斷

（1)分類和命名

1. 分類
2. 命名

（2)臨床特點

1. 代謝性酸中毒
2. 代謝性堿中毒
3. 呼吸性酸中毒
4. 呼吸性堿中毒
5. 復(fù)合型酸堿失常

（3)診斷

1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2. 分析方法

掌握

3.酸堿平衡失常的治療

（1)代謝性酸中毒
（2)代謝性堿中毒
（3)呼吸性酸中毒
（4)呼吸性堿中毒

掌握

六、血液氣體分析

1.血?dú)獗O(jiān)測參數(shù)及臨床意義

（1)氧分壓（PO2)的概念和臨床意義
（2)血氧飽和度（SO2)的概念和臨床意義
（3)二氧化碳分壓（PCO2)的概念和臨床意義
（4)P50的概念和臨床意義
（5)肺泡-動脈血氧分壓差（A-aDO2)的概念和臨床意義

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掌握
掌握

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2.血?dú)獗O(jiān)測與呼吸生理

（1)外呼吸與血?dú)夥治?

1. 肺通氣功能與血?dú)獗O(jiān)測
2. 肺換氣功能與血?dú)獗O(jiān)測

（2)血?dú)獗O(jiān)測與氣體運(yùn)輸
（3)血?dú)獗O(jiān)測與組織呼吸

掌握

掌握
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