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2012年中醫(yī)肛腸科主治醫(yī)師考試大綱-診斷學(xué)基礎(chǔ)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-29 衛(wèi)生資格論壇


細(xì)目九:心臟、血管檢查
  要點(diǎn):

                 1.心前區(qū)隆起的臨床意義

                 2.心尖搏動(dòng)                  2-1正常心尖搏動(dòng)的表現(xiàn)
                 2-2影響心尖搏動(dòng)的生理因素                  2-3影響心尖搏動(dòng)的病理因素                  2-4心尖搏動(dòng)強(qiáng)度改變的臨床意義                  2-5心前區(qū)其他部位的搏動(dòng)
                 3.心臟常見(jiàn)震顫的臨床意義

                 4.心包摩擦感                  4-1心包摩擦感的最佳觸診部位                  4-2影響心包摩擦感觸診的因素                  4-3心包摩擦感的臨床意義

                 5.心臟叩診                  5-1心臟叩診的方法                  5-2心臟濁音界的構(gòu)成                  5-3正常心臟濁音界                  5-4心臟濁音界改變的臨床意義

                 6.心臟聽(tīng)診                  6-1心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)                  6-2心臟聽(tīng)診的內(nèi)容                  6-3正常成人心率                  6-4心率改變的臨床意義                  6-5竇性心律不齊的臨床意義                  6-6早搏的臨床意義                  6-7房顫的聽(tīng)診特點(diǎn)                  6-8房顫的臨床意義

 

7.心音 7-1正常心音7-2第一心音與第二心音的區(qū)別 7-3心音強(qiáng)度改變的臨床意義

                 7-4心音性質(zhì)改變的臨床意義                  7-5心音分裂的臨床意義

8.額外心音8-1奔馬律的臨床意義 8-2開(kāi)瓣音的特點(diǎn) 8-3開(kāi)瓣音的臨床意義

9.心臟雜音9-1心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制 9-2心臟雜音的分級(jí)方法 9-3心臟雜音的特性 9-4功能性雜音與器質(zhì)性雜音的鑒別方法 9-5各瓣膜區(qū)常見(jiàn)雜音的臨床意義

 心包摩擦音 10-1心包摩擦音的聽(tīng)診特點(diǎn) 10-2心包摩擦音的聽(tīng)診部位 10-3心包摩擦音的臨床意義
 血管檢查

11-1肝頸靜脈回流征的檢查方法 11-2肝頸靜脈回流征的臨床意義 11-3毛細(xì)血管搏動(dòng)征的臨床意義 11-4常見(jiàn)異常脈搏形狀的臨床意義 11-5血管聽(tīng)診異常的臨床意義 11-6周?chē)苷鞯臋z查內(nèi)容 11-7周?chē)苷鞯呐R床意義
                 12.循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)病的體征          細(xì)目十:腹部檢查
  要點(diǎn):

                 1.腹部體表九區(qū)法的各區(qū)臟器分布

2.視診                  2-1腹部視診的注意事項(xiàng)                  2-2腹部外形異常的臨床意義                  2-3腹壁靜脈曲張的檢查方法                  2-4腹壁靜脈曲張的臨床意義                  2-5腹式呼吸變化的臨床意義                  2-6腹壁檢查異常的臨床意義

3.觸診                  3-1觸診的方法                  3-2觸診的注意事項(xiàng)                  3-3腹壁緊張度改變的臨床意義                  3-4不同部位腹部壓痛的臨床意義                  3-5反跳痛的臨床意義                  3-6腹壁腫塊觸診的注意事項(xiàng)                  3-7液波震顫的檢查方法                  3-8液波震顫的臨床意義                  3-9肝臟觸診的方法                  3-10肝臟觸診的注意事項(xiàng)                  3-11膽囊腫大的臨床意義  3-12Murphy 征陽(yáng)性的臨床意義                  3-13Courvoisier征陽(yáng)性的臨床意義                  3-14Courvoisier征陰性的臨床意義                  3-15脾臟觸診的方法                  3-16脾臟測(cè)量的方法                  3-17脾臟腫大的臨床意義                  3-18腎臟的觸診方法                  3-19腎臟腫大的臨床意義                  3-20腎臟和輸尿管病變壓痛點(diǎn)的位置                  3-21正常腹部可觸到的臟器

4.叩診                  4-1正常肝臟叩診的表現(xiàn)

                 4-2肝臟叩診濁音界改變的臨床意義
                 4-3肝臟叩擊痛的臨床意義                  4-4胃泡鼓音區(qū)的組成                  4-5胃泡鼓音區(qū)明顯改變的臨床意義                  4-6脾臟叩診的方法                  4-7正常脾臟叩診表現(xiàn)                  4-8脾臟濁音區(qū)縮小或消失的臨床意義                  4-9膀胱的叩診方法                  4-10恥骨上方叩診濁音的臨床意義
4-11腹水的檢查方法
4-12腹水的常見(jiàn)病因 
5.聽(tīng)診 5-1正常腸蠕動(dòng)音的聽(tīng)診 5-2腸蠕動(dòng)音改變的臨床意義 5-3振水音陽(yáng)性的臨床意義 5-4常見(jiàn)腹部血管雜音的臨床意義
                 6.腹部常見(jiàn)疾病的體征          細(xì)目十一:外生殖器、肛門(mén)、直腸檢查
  要點(diǎn):

                   1.外生殖器檢查

                   2.肛門(mén)直腸視診的內(nèi)容

3.肛門(mén)直腸指診檢查的臨床意義          細(xì)目十二:脊柱與四肢檢查
  要點(diǎn):
 脊柱 1-1脊柱彎曲度的檢查 1-2脊柱彎曲度改變的臨床意義 1-3脊柱壓痛或叩擊痛的臨床意義 1-4脊柱活動(dòng)受限的原因
 四肢檢查2-1四肢外形異常的臨床意義 2-2水腫的常見(jiàn)病因 2-3四肢運(yùn)動(dòng)異常的病因

         細(xì)目十三:神經(jīng)系統(tǒng)檢查
  要點(diǎn):
1.中樞性與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的鑒別方法

2.感覺(jué)功能檢查 2-1感覺(jué)功能的檢查方法 2-2常見(jiàn)感覺(jué)障礙的表現(xiàn)形式 2-3感覺(jué)障礙的類(lèi)型

2.運(yùn)動(dòng)功能檢查 3-1運(yùn)動(dòng)功能的檢查內(nèi)容
3-2肌力的檢查方法 3-3肌力的分級(jí)方法 3-4中樞性與周?chē)?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113023349_77552.shtml" target="_blank">癱瘓的鑒別方法 3-5肌張力的檢查方法 3-6肌張力改變的臨床意義 3-7各種不隨意運(yùn)動(dòng)的臨床意義 3-8共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法 3-9共濟(jì)失調(diào)的臨床意義
3.神經(jīng)反射檢查 4-1淺反射的檢查 4-2淺反射異常的臨床意義 4-3深反射的檢查 4-4深反射異常的臨床意義 4-5錐體束征的檢查 4-6錐體束征陽(yáng)性的臨床意義 4-7肌陣攣的檢查內(nèi)容 4-8腦膜刺激征的檢查 4-9腦膜刺激征陽(yáng)性的臨床意義 4-10拉賽格征的檢查 4-11拉賽格征陽(yáng)性的臨床意義 第四單元實(shí) 驗(yàn) 診 斷

細(xì)目一:血液的一般檢查
要點(diǎn):

1.血紅蛋白1-1成人血紅蛋白正常值 1-2血紅蛋白值異常的臨床意義

2.紅細(xì)胞 2-1成人紅細(xì)胞正常值 2-2紅細(xì)胞值異常的臨床意義 2-3紅細(xì)胞形態(tài)異常的臨床意義

3.白細(xì)胞 3-1成人白細(xì)胞正常值 3-2白細(xì)胞值異常的臨床意義 3-3各類(lèi)白細(xì)胞的百分比值及絕對(duì)值 3-4各類(lèi)白細(xì)胞異常的臨床意義

4.血小板                   4-1血小板檢查的正常值                   4-2血小板異常的臨床意義

                  5.網(wǎng)織紅細(xì)胞                   5-1成人網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值                   5-2網(wǎng)織紅細(xì)胞異常的臨床意義

    6.紅細(xì)胞沉降率(血沉)檢查

                  6-1血沉的正常值
                  6-2血沉異常的臨床意義 細(xì)目二:血栓與止血檢查
要點(diǎn):
 毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) 1-1毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com的檢查方法 1-2毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)的正常參考值 1-3毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)異常的臨床意義
 出血時(shí)間測(cè)定 2-1出血時(shí)間的正常參考值 2-2出血時(shí)間延長(zhǎng)的臨床意義
 凝血時(shí)間異常的臨床意義
 血漿凝血酶原時(shí)間異常的臨床意義
 DIC的基本檢測(cè)方法 細(xì)目三:血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)

要點(diǎn):

                  1.ABO血型系統(tǒng)的臨床意義

                  2.交叉配血試驗(yàn)                   2-1交叉配血的意義                   2-2交叉配血的內(nèi)容

細(xì)目四:骨髓檢查
要點(diǎn):
 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義
 骨髓增生度分級(jí)的臨床意義 細(xì)目五:肝臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查

  要點(diǎn):

                 1.肝臟的主要功能

                 2.蛋白質(zhì)代謝檢查                  2-1蛋白質(zhì)代謝各項(xiàng)檢查的正常值                  2-2蛋白質(zhì)代謝各項(xiàng)檢查異常的臨床意義

                 3.膽紅素代謝檢查                  3-1膽紅素代謝各項(xiàng)檢查的正常值                  3-2膽紅素代謝各項(xiàng)檢查異常的臨床意義

                 4.常用血清酶檢查                  4-1常用血清酶檢查的正常值                  4-2常用血清酶檢查異常的臨床意義

                 5.各項(xiàng)肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義 細(xì)目六:腎功能檢查
要點(diǎn):

 內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定 1-1內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定的正常參考值 1-2內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定的臨床意義
 血清肌酐測(cè)定 2-1血清肌酐測(cè)定的正常參考值 2-2血清肌酐測(cè)定的臨床意義
 血清尿素氮測(cè)定 3-1血清尿素氮測(cè)定的正常參考值 3-2血清尿素氮測(cè)定的臨床意義
 血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定 4-1血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的正常參考值 4-2血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的臨床意義

                  5.濃縮稀釋試驗(yàn)的臨床意義 細(xì)目七:常用生化檢查
要點(diǎn):
                  1.血清鉀測(cè)定                   1-1血清鉀測(cè)定的正常參考值                   1-2血清鉀測(cè)定異常的臨床意義

2.血清鈉測(cè)定 2-1血清鈉測(cè)定的正常參考值 2-2血清鈉測(cè)定異常的臨床意義

3.血清氯測(cè)定 3-1血清氯測(cè)定的正常參考值 3-2血清氯測(cè)定異常的臨床意義

                  4.血清鈣測(cè)定                   4-1血清鈣測(cè)定的正常參考值                   4-2血清鈣測(cè)定異常的臨床意義

                  5.血糖測(cè)定                   5-1血糖測(cè)定的正常參考值                   5-2血糖測(cè)定異常的臨床意義

                  6.糖耐量試驗(yàn)                   6-1糖耐量試驗(yàn)的正常參考值                   6-2糖耐量試驗(yàn)的臨床意義

                  7.血脂檢查                   7-1血清總膽固醇的正常參考值                   7-2血清總膽固醇異常的臨床意義                   7-3血清甘油三酯的正常參考值                   7-4血清甘油三酯異常的臨床意義                   7-5血清高密度脂蛋白-膽固醇變化的臨床意義                   7-6血清低密度脂蛋白-膽固醇變化的臨床意義

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