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內(nèi)科主治醫(yī)師精華糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)理及病變過(guò)程

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-20 衛(wèi)生資格論壇

視網(wǎng)膜是眼球里面極薄的膜,m.f1411.cn它分為神經(jīng)上皮層和色素上皮層兩部分。正常情況下,兩層緊密的貼和在一起,當(dāng)由于某種原因神經(jīng)上皮與色素上皮兩層間有液體進(jìn)入,或內(nèi)層受到異常牽拉時(shí),神經(jīng)上皮層容易剝脫下來(lái),就造成了視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落后m.f1411.cn,視細(xì)胞層的營(yíng)養(yǎng)供給被中斷,如不及時(shí)復(fù)位,視網(wǎng)膜就會(huì)萎縮、變性,造成視功能障礙,甚至失明。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是在眼內(nèi)視網(wǎng)膜組織中發(fā)生的滲漏性、閉塞性和增殖性的微血管病變。臨床上,根據(jù)視網(wǎng)膜是否出現(xiàn)新生血管增殖,該病被分為兩個(gè)主要的發(fā)展階段,m.f1411.cn即非增殖期和增殖期病變。

  在非增殖期,m.f1411.cn患者視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤、出血斑、硬性滲出、棉絮斑等。由于血-視網(wǎng)膜屏障的破壞,血漿成分向視網(wǎng)膜組織滲漏,導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫,當(dāng)水腫發(fā)生于黃斑部時(shí),則引起中心視力損害。

  增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要的眼底改變?yōu)樾律茉鲋臣跋鄳?yīng)的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為增殖的新生血管沿視網(wǎng)膜表面生長(zhǎng)或進(jìn)入玻璃體內(nèi)形成增殖膜。當(dāng)新生血管破裂時(shí),可導(dǎo)致視網(wǎng)膜及玻璃體出血,增殖膜的收縮還可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫落。

 

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