男，18 歲，50 天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降、異物感、流淚，未予治療。至 20 天前出現(xiàn)眼紅、視力驟然下降至眼前指數(shù)， 于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗病毒、抗細(xì)菌治療，自覺(jué)異物感癥狀有所緩解，但視力無(wú)明顯提高。既往史：5 年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治療后，癥狀緩解，視力恢復(fù)。 眼科檢查：右眼視力 1.0，眼前后段均未見(jiàn)異常；左眼視力指數(shù)/10cm，矯正不應(yīng)，混合充血（＋) ，角膜中央偏顳下約 3×5mm 島狀上皮及基質(zhì)水腫、前突，邊界清楚，基質(zhì)呈蜂窩狀，其周?chē)掀は驴梢?jiàn)約 0.5mm 寬的黃褐色環(huán)。前房深度正常，房水閃光（－)，房水細(xì)胞（－)，虹膜紋理清，瞳孔圓，光反映靈敏，晶體透明，眼底視不進(jìn)。
<||>輔助檢查應(yīng)做哪些項(xiàng)目？
A.角膜印記細(xì)胞學(xué)檢查
B.角膜地形圖
C.角膜測(cè)厚
D.眼部A超
E.眼部B超
F.結(jié)膜活檢
G.角膜內(nèi)皮
題解：除個(gè)別項(xiàng)目測(cè)不出外，各項(xiàng)輔助檢查均未見(jiàn)明顯異常。
答案：ABCDEG
<||>診斷應(yīng)考慮哪些疾病？
A.單皰病毒性角膜炎
B.腺病毒性角膜炎
C.角膜邊緣透明變性
D.急性圓錐角膜
E.細(xì)菌性角膜炎
F.真菌性角膜炎
題解：經(jīng)保守治療后，左眼角膜水腫消退，但角膜中央留有瘢痕，最佳矯正視力 0.02。醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn).網(wǎng).站.提供
答案：D
<||>此時(shí)應(yīng)考慮行何治療？
A.配戴角膜接觸鏡
B.縮瞳
C.板層角膜移植術(shù)
D.穿透性角膜移植術(shù)
E.散瞳
F.局部激素滴眼液點(diǎn)眼
G.燒烙或電烙
答案：D
