一、A1/A2型題
1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是
A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
參考答案:D
2.關(guān)于NSAIDs類(lèi)藥物的副作用哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A.胃出血
B.胃穿孔
C.腎間質(zhì)性損害
D.肌肉溶解
E.胃潰瘍
參考答案:D
3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于X線(xiàn)表現(xiàn)的最低要求是
A.骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄
B.滑膜炎
C.血管翳
D.骨質(zhì)疏松
E.骨性強(qiáng)直
參考答案:D
4.關(guān)于狼瘡帶試驗(yàn)的敘述不正確的是
A.用間接免疫熒光法
B.取腕上方伸側(cè)的正常皮膚
C.取紅斑皮損部位的皮膚
D.真皮與表皮交界處可見(jiàn)IgG沉積帶
E.真皮與表皮交界處可見(jiàn)IgM沉積帶
參考答案:A
5.抗磷脂抗體與以下哪些病癥有關(guān)
A.血小板減少
B.血栓
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.狼瘡腦病
E.以上都是
參考答案:E
6.關(guān)于ANA的敘述不正確的是
A.可見(jiàn)于正常人
B.>1∶20即有診斷意義
C.可見(jiàn)于SLE
D.可見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎
E.其效價(jià)與病情活動(dòng)程度不平行
參考答案:B
7.SLE可檢測(cè)到的自身抗體中與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)的是
A.抗RNP抗體
B.抗Sm抗體
C.抗SSA抗體
D.抗ACL抗體
E.抗ds-DNA抗體
參考答案:D
8.SLE可檢測(cè)到的自身抗體中與新生兒狼瘡有關(guān)
A.抗SSA抗體
B.抗SSB抗體
C.抗ACL抗體
D.抗Sm抗體
E.抗RNP抗體
參考答案:A
9.用乳膠凝集法測(cè)定的RF是哪一種類(lèi)型醫(yī)學(xué).全在.線(xiàn)www.med126.com
A.IgM-RF
B.IgG-RF
C.IgA-RF
D.IgD-RF
E.IgE-RF
參考答案:A
10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺(jué)異常和力量減弱、腱反射亢進(jìn)、Hoffman征陽(yáng)性應(yīng)首選下列哪種檢查
A.ESR
B.CRP
C.RF
D.攝頸椎正側(cè)位X片
E.頸椎CT
參考答案:D
11.妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別在
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期和產(chǎn)后6周
E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周
參考答案:D
12.糖皮質(zhì)激素通過(guò)胎盤(pán)時(shí)可被滅活,但下列哪項(xiàng)除外
A.潑泥松
B.甲基潑尼松
C.氫化可的松
D.可的松
參考答案:E
13.能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACE抑制劑
參考答案:E
14.慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的
A.腎素-管緊張素水平增高
B.血容量擴(kuò)張
C.血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào)
D.激肽系統(tǒng)的作用
E.交感神經(jīng)興奮性改變
參考答案:C
15.慢性腎衰竭維持性透析治療的指征
A.血肌酐>350μmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血肌酐>530μmol/L
D.血肌酐>707μmol/L
E.血肌酐>884μmol/L
參考答案:D
16.糖尿病腎病合并高血壓患者,宜首先使用
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACE抑制劑
參考答案:E
17.下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必需緊急施行透析的指征
A.因容量負(fù)荷過(guò)重而引起的心力衰竭
B.未能糾正的嚴(yán)重酸中毒
C.經(jīng)治療無(wú)效的高鉀血癥
E.血肌酐達(dá)440μmol/L
參考答案:E
18.尿毒癥患者,下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無(wú)關(guān)
A.心包炎
B.皮膚瘙癢
C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥
D.胃腸道癥狀
E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
參考答案:D
19.我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)獒t(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供
A.慢性腎小球腎炎
B.糖尿病腎病
C.狼瘡腎炎
D.高血壓腎病
E.梗阻性腎病
參考答案:A
二、B型題
男,27歲,入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次,時(shí)間約2分鐘,繼之患者出現(xiàn)昏迷,血壓180/108mmHg,心率62次/分,心前區(qū)可聞及心包摩擦音, Babinski征陰性,血紅蛋白52g/L,血小板60×109/L,白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白++,血鉀6.5mmol/L,血鈉132mmol/L,血鈣1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳結(jié)合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。
1.根據(jù)上述臨床表現(xiàn),下列哪種診斷可能
A.高血壓腦病
B.低鈣血癥抽搐
C.腦卒中
D.尿毒癥腦病
E.Adams-Stokes綜合征
參考答案:D
2.為確診應(yīng)立即做何檢查
A.頭顱CT檢查
B.骨髓檢查
C.腦脊液檢查
D.腎功能檢查
E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查
參考答案:D
3.當(dāng)患者再次出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)立即采取的治療措施
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈推注5%葡萄糖酸鈣
C.靜脈推拄25%甘露醇
D.靜脈推注安定
E.靜脈推注腎上腺素
參考答案:D
4.目前該患者不宜使用的降壓藥
A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.β受體阻滯劑
C.α受體阻滯劑
D.利尿劑
E.鈣通道阻滯劑
參考答案:B