經(jīng)方體質(zhì)研究:一例桂枝體質(zhì)抑郁癥治療過程,有點小神奇

蘭洪喜1
男。30歲。172厘米。89斤，已婚
注意力不集中12年
這個病人是比較典型的桂枝體質(zhì)，西醫(yī)診斷抑郁癥，注意力不集中，經(jīng)常神游天外，失眠，郁悶，胃口很差
疲乏無力，自己虛弱感異常明顯，有事沒事愛躺著，對任何事都沒什么興趣，吃西藥抗抑郁12年，自己感到很無助，身上瘦骨嶙峋，目光呆滯
以前沒吃過中藥，受不了西藥副作用，欲求中藥一試
舌苔淡，脈細(xì)弱，身上時有微汗，皮膚細(xì)膩濕潤白皙，手腳細(xì)小，眼神空洞，若有所思狀
半夏體質(zhì)抑郁癥治療過幾例，效果還可以
桂枝體質(zhì)還是從桂枝特點出發(fā)，應(yīng)該服藥以后微似汗
桂枝體質(zhì)虛弱人，頭部疾病
選用溫經(jīng)湯還是比較合適
神思飄逸，以五味子40克酸斂神思，安神養(yǎng)神，苓桂味甘湯
赤芍白芍各30也是酸斂之意。桂枝加芍藥湯
梔子厚樸除煩
綜上
溫經(jīng)湯，桂枝加芍藥湯，苓桂味甘湯，梔子厚樸
服藥以后遵古法，喝粥以后微似汗
第一月服3周休息一周
服藥后口腔潰瘍，吳茱萸熱性太過，10減為5克，睡眠好轉(zhuǎn)，走神減輕
第二月服7天休三天
一天一粒子龍丸
第三月開始原方打粉，每天10克分三次沖服，隔天一粒子龍丸
治療6個月，病人突然高熱，血常規(guī)等西醫(yī)檢查皆為正常，病人慌亂
我考慮，少陰心主神智，病情由陰出陽可能性大，藥粉力小，不能藥病相當(dāng)
原方加連翹50微汗之
三劑之后，慢慢熱退，自言出汗，寒涼如冰，汗后全身舒暢，輕松，心情愉快，一掃陰霾之感
眼神動作基本看不出病態(tài)
停藥觀察，與常人基本無異
半月后突然頭皮奇癢，先是大量頭皮屑約一周左右，每天洗頭，頭皮屑依然嚴(yán)重，落到衣領(lǐng)很多，白花花一層
以桂枝加黃芪湯助之，不壓抑，讓頭皮屑快點褪完
三劑之后不但沒有減輕，頭皮突然開始脂溢性皮炎表現(xiàn)，頭皮密密麻麻小米粒大丘皰疹，流黃水結(jié)痂，一夜頭皮有薄薄一層，，騷癢難耐
抓痕明顯，桂枝加黃芪方再加黃連湯清熱止癢
7劑之后，頭皮光滑如初，12年病情一掃而光，自己表述，如同做夢一場，自己有了新的生活希望
頭部脫屑和脂溢性皮炎表現(xiàn)，應(yīng)該和此人抑郁癥有直接關(guān)系。
本例抑郁癥治療的確曲折，也動搖過是否治療錯誤，但是考慮體質(zhì)，還是給自己定心丸，萬病不離其宗，調(diào)體質(zhì)總不會錯，大方向把握住就可以了。疾病治療不是那么簡單，還需要醫(yī)生病人共同努力才行，也是緊緊抓住體質(zhì)這一大方向才得以成功的，體質(zhì)的確是現(xiàn)代中醫(yī)指路明燈。

正在讀黃老師的《中醫(yī)十大類方》
根據(jù)“體質(zhì)”將病患分類治療好像是黃老師最明顯的特點。
“體質(zhì)的確是現(xiàn)代中醫(yī)指路明燈”－－看來，你的臨床經(jīng)歷已經(jīng)驗證了黃老師的學(xué)說是有一定道理的。

真的不錯 ，學(xué)習(xí)了。

雖然曲折，但也溫馨

請問蘭醫(yī)生哪兒坐診�。空垬侵鞲嬷�，謝謝！我好像也是這類體質(zhì)，不同的是我吃過很多中藥沒效果。

學(xué)習(xí)了

學(xué)習(xí)了

能做到守方也不是一件容易的事！學(xué)習(xí)受教了。謝謝！

精彩啊！

病患的配合很重要！

相當(dāng)神奇！不是一般的神奇

精彩，學(xué)習(xí)。

妙哉！身哉！

有身臨其境的感覺，治療慢性病確實會出現(xiàn)一些異樣的反應(yīng)，這時已是最考驗醫(yī)生的時候。

高手, 學(xué)習(xí)了

      

重度的抑郁癥患者不知道能否中藥治療

太神奇啦 。就象看一部懸疑小說，佩服！

在治療過程中，能夠守方已很難得，與此同時還能處亂不驚的處理各種突發(fā)情況，欽佩之至��！

精彩

好文章。學(xué)習(xí)了。

妙哉，神奇，神奇，妙哉！黃老師的體質(zhì)學(xué)說經(jīng)得起反復(fù)檢驗，是體質(zhì)辯證的精彩案例。

奇妙！

沒說明用子龍丸的用意，不太明白為何用子龍丸的指證，難道是考慮怪病多痰？在桂枝類方的基礎(chǔ)上加了子龍丸，那說明不只是桂枝類方的作用，還請前輩指教。

功底佷深。精彩

如臨其境。學(xué)習(xí)了。