中醫(yī)學的治療制高點(一)
楊世廷
三、治療的制高點:
西醫(yī)學是建立在人體解剖學基礎之上,它針對人體的物質實體進行研究。隨著科學技術的不斷發(fā)展,使其研究能不斷地從系統(tǒng)、器官、組織到細胞、分子等層面逐漸深入,即從宏觀向微觀深入研究。其治療學所研究的病變原因及其治療措施也是建立在微觀粒子基礎上的,即建立在對藥物有效成分和病變成分的粒子的結構、組成、性質及其相互作用基礎上的。又由于西醫(yī)的理論與治療措施一直與先進的科學技術相結合,容易為人們理解、信服和掌握,因而使它很快傳遍世界各國,成為“世界醫(yī)學”,并被公認為“現(xiàn)代醫(yī)學”。
西醫(yī)治療依賴于現(xiàn)代科學(即實證科學)的發(fā)展,而現(xiàn)代科學應用到西醫(yī)學上,主要是對實體的研究,主要是研究有形物質,在治療過程中,藥物、治法、生命體、自然環(huán)境及其生命體的變化規(guī)律等諸方面因素之間沒有必然的有機聯(lián)系,西醫(yī)治法屬于實體的、靜態(tài)的、孤立的、局部的、非生命活力的治療方法。正因為如此,才有人說:“西醫(yī)治病,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,治標不治本!
在治則治法方面,中醫(yī)與西醫(yī)有著明顯的區(qū)別。中醫(yī)的治則是在整體恒動觀念和辯證施治思想指導下所確立的治療疾病的總原則,《黃帝內經》中以治病求本為治病的總原則,在此思想指導下又有正治反治、治標治本、調理陰陽、調理臟腑、調理氣血、調理經絡、扶正祛邪、三因制宜等等治病原則,針對具體病癥再確立具體的治病方法,并有組方、遣藥、服藥、針灸、拔罐、刮痧、氣功、心理療法等方法。
中醫(yī)治病的最突出的特點就是治病求本,那么這里的“本”到底指的什么?“本”就是整體恒動觀。中醫(yī)之本將天地之道、人事之理、生命規(guī)律、疾病轉歸等諸方面當作一個整體,在陰陽五行變化規(guī)律指導之下,從整體動態(tài)的思維角度去研究生命活動的物質基礎及其機能的變化規(guī)律,確定出常態(tài)與病態(tài),分析出病因病機等,進而辯證施治。
我們先對整體恒動觀在中醫(yī)學中的幾個主要方面的應用作一簡要分析,借以說明病因病機辯證施治的由來及其由此確定的疾病治法的理由,進而理解中醫(yī)治療學的制高點的內涵。
1、萬物變化的基本規(guī)律——陰陽五行變化規(guī)律
古代醫(yī)家在研究生命活動規(guī)律的時候,將生命體納入到宇宙整體系統(tǒng)之中,從天地人的相互影響的角度進行分析,不僅如此,還從宇宙形成和萬物生成過程的角度動態(tài)分析其共性規(guī)律和基本規(guī)律,并且將不同時間下的空間也納入到一個綜合性的整體之中考慮其互相的作用(這里的空間指宇宙萬物在不同時期的有形的和無形的空間),進而發(fā)現(xiàn)了整體恒動是物質運動變化的基本狀態(tài),即物質運動變化是永恒的,某時刻下的宇宙萬物處于一個整體之中,宇宙能量源場與萬物能量場相互交融相互影響,彼此之間存在著物質交換和能量交換,并且不同時期的宇宙萬物的虛體或實體也是處于一個整體之中(這里的虛體指過去時間的宇宙萬物的存在狀態(tài),實體指當前時間的宇宙萬物的存在狀態(tài)),存在著相互影響,(關于這一點不妨以人的回憶理解:過去場景狀態(tài)信息存在人的大腦中,當被激發(fā)顯現(xiàn)時,就回憶起當時的情景,而且能回憶起不同時間的情景),宇宙萬物生成和變化的基本規(guī)律和共性規(guī)律是陰陽五行變化規(guī)律。所不同的是萬物的陰陽五行變化規(guī)律的基本內涵是一致的,涉及到具體的物質變化時又有了新的特點,如五運六氣之五行與人體五臟之五行變化規(guī)律是相同的,僅僅是在具體的物質應用方面有了特指和特定的含義。
從宇宙萬物形成前的先天五太變化過程角度講,太易階段是純能量階段,也就是宇宙能量源體(宇宙能量源場),經過形成氣、質、形、體等諸階段后,通過陰陽的相互作用和五行的生克制化形成了萬千物質,可見宇宙是由能量和有形物質構成的,而有形物質中存在著能量,有形物質也是能量的存在形式,不同能量之間又存在著相互轉化。在龐大的宇宙統(tǒng)一體中有形的物質僅占一小部分,無形的宇宙能量(場)充滿了巨大的宇宙空間,不同的宇宙能量場之間的相互影響是極其廣闊的,從這個角度說,將人體的生命規(guī)律納入到宇宙的龐大的能量體系中去研究也是必然的選擇。
正是在整體恒動觀思想的指導下,將陰陽五行變化規(guī)律應用到臟象學說、精氣血津液神學說、經絡學說等基礎醫(yī)學理論中,才闡釋清楚了致病因素的性質、致病特點、傷人致病規(guī)律(病因),發(fā)現(xiàn)了疾病發(fā)生、發(fā)展、傳變及其轉歸規(guī)律(病機),進而確定了病癥,確立了具體的治療方法。