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組織學與胚胎學:四、皮膚的附屬器

(一)毛除手掌和足跖等部位外,人體大產(chǎn)分皮膚都長有毛(hair)。毛的粗細和長短不一。頭發(fā)、胡須和腋毛等較粗較長,并富有黑色素;其余部位的毛細軟而短,含色素少。獸類皮膚有極多的毛,對保持體溫和防御機械性損害有重要的作用。人類的毛已相當退化,已無上述的作用…

(一)毛

手掌和足跖等部位外,人體大產(chǎn)分皮膚都長有毛(hair)。毛的粗細和長短不一。頭發(fā)、胡須和腋毛等較粗較長,并富有黑色素;其余部位的毛細軟而短,含色素少。獸類皮膚有極多的毛,對保持體溫和防御機械性損害有重要的作用。人類的毛已相當退化,已無上述的作用,但毛囊有豐富的感覺神經(jīng)末梢,能敏銳地感受觸覺等刺激。

1.毛的結構 伸在皮膚外面的毛稱毛干(hair shaft),長在皮膚內(nèi)的稱毛根(hair root)。毛根包在由皮和結締組織組成的毛囊(hair follicle)內(nèi)(圖10m.f1411.cn/wszg/-9,10-10)。毛根和毛囊的下端合為一體,成為膨大的毛球(hair bulb),毛球底面向內(nèi)凹陷,容納毛乳頭(圖10-10)。毛乳頭(hair papilla)是富有血管和神經(jīng)的結締組織,毛球是毛和毛囊的生長點,毛乳頭對毛的生長起誘導和維持作用。毛和毛囊斜長在皮膚內(nèi),在它們與皮膚表面呈鈍角的一側,有一束平滑肌連接毛囊和真皮,稱立毛。╝rrector pilli muscle)(圖10-9,10-10)。立毛肌受交感神經(jīng)支配,收縮時使毛豎立。

圖10-9 皮膚附屬器示意圖

圖10-10 人頭皮光鏡像(低倍) HE

毛干和毛根由排列規(guī)則的角化上皮細胞組成,細胞內(nèi)充滿角蛋白并含黑色素。毛囊分內(nèi)外二層。內(nèi)層為上皮根鞘,緊包毛根,與表皮相連續(xù),其結構也與表皮相似(圖10-10)。外層為結締組織鞘,由致密結締組織構成(圖10-10)。毛根和上皮根鞘與毛球的細胞相連。毛球的上皮細胞為幼稚細胞,稱毛母質。這些細胞分裂活躍,能增殖和分化為毛根和上皮根鞘的細胞。毛的色素由分布在毛母質細胞間的黑素細胞生成,然后將色素輸入新生的毛根上皮細胞中。

2.毛的生長和更新毛有一定的生長周期,身體各產(chǎn)位毛的生長周期長短不等。生長期的毛囊長,毛球和毛乳頭也大。此時毛母質細胞分裂活躍,使毛生長。由生長期轉入退化期,即是換毛的開始。此時毛囊變短,毛球縮小,毛乳聚成一個小團,連在毛球底端,毛母質細胞停止分裂并發(fā)生角化,毛與毛球和毛囊連接不牢,故毛易脫落。在下一個生長周期開始時,在毛囊底端形成新的毛球和毛乳頭,開始生長新毛。新毛長入原有的毛囊內(nèi),將舊毛推出,新毛伸到皮膚外面。

(二)皮脂腺

皮脂腺(sebaceous gland)大多位于毛囊和立毛肌之間,為泡狀腺,由一個或幾個囊狀的腺泡與一個共同的短導管構成(圖10-9,10-10)。導管為復層扁平上皮,大多開口于毛囊上段,也有些直接開口在皮膚表面。腺泡周邊是一層較小的幼稚細胞,有豐富的細胞器,并有活躍的分裂能力,生成新的腺細胞。新生的腺細胞漸變大,并向腺泡中心移動,胞質中形成越來越多的小脂滴(圖10-11)。腺泡中心的細胞更大,呈多邊形,胞質內(nèi)脂滴,細胞核固縮,細胞器消失(圖10-11)。最后,腺細胞解體,連同脂滴一起排出,即為皮脂(sebum)。皮脂腺的發(fā)育和分泌受性激素的調(diào)節(jié),青春期分泌活躍。皮脂是幾種脂類的混合物,其作用尚未確實了解,可能有柔潤皮膚和殺菌作用。

圖10-11 皮脂腺

左側示腺細胞(高倍)

(三)外泌汗腺

外泌汗腺(eccrine sweat gland)又名局泌汗腺,即通常所稱的汗腺。它們遍布于全身的皮膚中,但不同部位皮膚內(nèi)的汗腺數(shù)目有明顯差別。汗腺是單曲管狀腺,分泌部為較粗的管,位于真皮深層和皮下組織中,盤曲成團,管腔小。導管較細而直,開口于皮膚表面(圖10-1,10-9)。分泌部由單層錐體形細胞組成,胞核呈圓形,位于細胞近基底部;胞質著色較淺(圖10-12);っ黠@。在腺細胞與基膜之間避孕藥肌上皮細胞(myoepithelial cell)(圖10-12),它們收縮時能幫助排出分泌物。導管由兩層染色較深的立方形細胞組成(圖10-12),由真皮深部上行,穿過表皮,開口于皮膚表面的汗孔(圖10-1,10-9)。腺細m.f1411.cn胞分泌的汗液除含大量水分外,還含鈉、鉀、氯、乳酸鹽和尿素。導管能吸收分泌物中的一部分鈉和氯。汗液分泌(出汗)是身體散熱的主要方式,對調(diào)節(jié)體溫起重要作用。外界濕度高時汗腺分泌旺盛,可散發(fā)身體大量的熱。

圖10-12 外泌汗腺

(四)頂泌汗腺

頂泌汗腺(apocrine sweat gland)主要分布在腋窩、乳暈和陰部等處。這種腺與上述的外泌汗腺不同,是皮膚中的另一種腺。分泌部為粗管,管腔大,也盤曲成團(圖10-9)。腺細胞呈立方形或矮柱狀,胞核圓形,胞質易被伊紅染色,胞質內(nèi)含許多分泌顆粒和溶酶體。腺細胞與基膜之間也有肌上皮細胞。導管較細而直,也由兩層上皮細胞組成,開口于毛囊上段。分泌物為較粘稠的乳狀液,含蛋白質、碳水化合物和脂類等,分泌物被細菌分解后產(chǎn)生特別的氣味。分泌過盛而致氣味過濃時,則發(fā)生臭。這種腺在性成熟前呈靜止狀態(tài),青春期后由于受性激素的刺激,分泌活躍,分泌物的作用尚未確知。

(五)指(趾)甲

指(趾)甲(nail)由甲體以及它周圍和下面的幾部分組織組成。甲體(nail body)是長在指(趾)末節(jié)背面的外露部分,為堅硬透明的長方形角質板(圖10-13),由多層連接牢固的角化細胞構成,細胞內(nèi)充滿角蛋白絲。甲體下面的組織稱甲床(nail bed),由非角化的復層扁平上皮和真皮組成(圖10-13)。甲體的近端埋在皮膚所成的深凹內(nèi),稱甲根(nail root)(圖10-13)。甲體兩側嵌在皮膚所成的甲襞(nail fole)內(nèi)。甲根周圍為復層扁平上皮,其基底層細胞分裂活躍,稱甲母質(nail matrix),是甲體的生長區(qū)。甲母質新生的細胞發(fā)生角化,并向甲體方向移動,成為構成甲體的細胞,使甲體生長。指(趾)甲受損或拔除后,如甲母質保留。甲仍能再生。各指(趾)的甲的生長速度并不相同,此外還受年齡、外界濕度和其他因素的影響。

圖10-13 指甲縱切面

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