隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，消化系疾病的發(fā)病學(xué)、診斷學(xué)、治療學(xué)等已取得了很大的進(jìn)展。自1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃粘膜標(biāo)本中成地分離出幽門(mén)螺桿菌（Helicobacter pylori，簡(jiǎn)稱Hp)，并認(rèn)為此菌可能是慢性胃炎和消化性潰瘍的m.f1411.cn/sanji/病原菌，國(guó)內(nèi)也開(kāi)展了對(duì)Hp的研究，并正在逐步普及深入。筆者自1990年10月～1995年10月，對(duì)慢性胃炎（其中萎縮性胃炎1例)66例，用藥物治療臨床療效觀察簡(jiǎn)述如下。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
66例中男40例，女26例；均為門(mén)診和住院患者；病程6月～30a；年齡25例～62歲，平均年齡37歲。66例患者均有程度不同的上腹部脹痛、噯氣、返酸及納差等消化系癥狀，且時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)多次、多種藥物治療，仍反復(fù)發(fā)作。檢查：纖維胃鏡檢查取活組織，經(jīng)一分種尿素酶快速測(cè)定陽(yáng)性者，證實(shí)有Hp感染。
1.2 方法
66例胃炎患者，暫停服其它胃病藥物，口服得樂(lè)沖劑4周～6周為1療程。（服藥方法參見(jiàn)藥物說(shuō)明)。經(jīng)單一得樂(lè)制劑治療癥狀未完全緩解者53例，繼服得樂(lè)制劑加甲硝唑（滅滴靈)400mg，每日3次，2周為1療程。
2 結(jié)果
隨訪2年，5例癥狀消失，原胃炎未復(fù)發(fā)；53例部分癥狀減輕或消失，復(fù)發(fā)間期延長(zhǎng)；8例無(wú)明顯改善（其中3例未正規(guī)服藥)；臨床療效達(dá)87％以上。
3 討論
近年來(lái)醫(yī)學(xué)研究表明，慢性胃炎（尤其m.f1411.cn/wszg/活動(dòng)性胃炎)，90％以上患者可檢出幽門(mén)螺桿菌，目前用于治療Hp感染藥物主要有：抗菌素、抑制胃酸分泌劑和鉍劑。本組66例患者分別采用鉍劑或和甲硝唑，后者以往治療厭氧菌感染，現(xiàn)發(fā)對(duì)Hp有較強(qiáng)的殺滅作用，與鉍劑聯(lián)合應(yīng)用可減少Hp的耐藥性產(chǎn)生，不良反應(yīng)少，價(jià)廉，適用于大多數(shù)胃病患者。
