正常胎位為枕前位,若在妊娠28周以后,出現(xiàn)其他胎位均為異常胎位。常見的異常胎位有:胎臀向骨盆(臀位);胎兒的縱軸與骨盆軸垂直即胎兒橫臥于子宮(橫位);臨產(chǎn)前胎兒的枕骨向左右(枕橫位)、向后(枕后位);胎頭不同程度的仰伸(面先露、額先露等);頭手同進(jìn)入骨盆(復(fù)合先露)。頭位中異常胎位一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn),只有臨產(chǎn)時因產(chǎn)程異常而作陰道檢查時才被發(fā)現(xiàn)。臀位和橫位通過產(chǎn)前檢查即可明確。形成胎位異常的原因有骨盆異常、胎兒異常、子宮畸形、前置胎盤、子宮或盆腔腫瘤,或子宮腔大、腹壁松弛等。
胎位異常是造成難產(chǎn)的因素之一,嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。因此要m.f1411.cn/wszg/明確診斷,早期調(diào)治,努力使胎位轉(zhuǎn)正。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
胎位不正經(jīng)過治療,很多都能轉(zhuǎn)成正常胎位,因此懷孕婦女首先要解除思想顧慮,不要過度緊張、焦慮和恐懼,否則不利于胎位的轉(zhuǎn)變。不要久坐久臥,過度安逸,要經(jīng);顒樱缟⒉、揉腹、轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動,要加強營養(yǎng),提高身體素質(zhì),但應(yīng)忌食寒涼性及一些脹氣m.f1411.cn/yaoshi/性食物,如西瓜、山芋、豆類、奶類等。要保持大便通暢。此外,尚可配合一些功能鍛煉,如先排空小便,松開腰帶,兩膝著床,兩小腿向后平伸,雙肘著床,前臂自然前伸,抬高臀部,頭枕于前臂上。每天早晚各1次,每次15~20分鐘,對校正胎位不正十分有效。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
單方驗方
(2)黃芩、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、枳殼、熟地、川斷、甘草各10克,川芎6克。每日1劑,分2次煎服。
(三)針灸調(diào)養(yǎng)法
取至陰穴。操作前,孕婦應(yīng)松解腰帶,放松小腹,坐在靠背椅上或仰臥床上,以艾條灸兩側(cè)至陰穴15~20分鐘。對胎位不正的校正有很好的效果。亦可用5分毫針向上斜刺,進(jìn)針1~2分深,以平補平瀉法,中度刺激,留針15分鐘。晚睡前再灸15~20分鐘。每天1次,7天為1療程。
(四)按摩調(diào)養(yǎng)法
患者取坐位,先以指腹揉按至陰穴3~5分鐘,然后揉竅陰穴3分鐘,繼之以手掌在下腹部旋轉(zhuǎn)摩擦3分鐘,再換指腹揉中脘及膻中穴各3分鐘,每天2次。