秦子曰∶短氣者,氣短不能相續(xù),呼吸慢而不流利,較之喘癥而無(wú)促喝,若促促喝喝,喘息抬肩,呼吸便利,則謂之喘而非短氣矣。
【外感短氣之癥】身發(fā)寒熱,呼吸不利,短息出入,似喘而不急促,此外邪壅滯之癥也
【外感短氣之因】感冒六yin之邪,初入肌表,傳入于里,郁結(jié)不散,阻絕陰陽(yáng)之道路,則呼吸壅塞,而成短氣,息不得接續(xù)矣。
【外感短氣之脈】脈見(jiàn)浮緊,太陽(yáng)寒邪。脈見(jiàn)洪數(shù),乃是風(fēng)熱。脈若躁疾,燥邪所傷。
寸口脈大,邪壅于肺。右關(guān)弦長(zhǎng),邪在陽(yáng)明;左關(guān)弦急,肝膽邪逆。
【外感短氣之治】冒寒者,三拗湯。冒風(fēng)者,防風(fēng)瀉白散。傷燥熱,石膏瀉白散、清肺飲。脈促結(jié),應(yīng)宣通。脈沉伏,當(dāng)升散。
三拗湯 見(jiàn)風(fēng)痰門(mén)。
防風(fēng)瀉白散 即瀉白散加防風(fēng)。
石膏瀉白散 即瀉白散加石膏。
清肺飲
大便結(jié),加大黃。脈數(shù)口渴,加石膏、知母。
【實(shí)邪短氣之癥】身無(wú)寒熱,短氣不足以息,呼吸不利,喘息倚肩,脅肋作痛,不得仰臥,其形似腫,此實(shí)邪短氣之癥也。
【實(shí)邪短氣之因】或膏粱積熱,或水飲停留,干礙清道,則實(shí)邪短氣之癥作矣。
【實(shí)邪短氣之脈】或見(jiàn)沉伏,或見(jiàn)沉滑,或見(jiàn)沉弦,或見(jiàn)促結(jié),脈不弦緊,乃為支飲。
【實(shí)邪短氣之治】《金匱》云∶短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,桂苓術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之飲也。又云∶咳逆倚肩,不得臥,小青龍湯,此治帶表癥者。以上《金匱》治痰飲停積諸經(jīng)之治也。若膏粱積熱者,濃樸大黃湯。肝火上沖者,龍膽瀉肝湯。肺熱喘逆者,瀉白散加知母、石膏。胃火上升者,梔連二陳湯。水飲脅痛短氣,名懸飲,十棗湯主之。
桂苓術(shù)甘湯
腎氣丸 俱見(jiàn)痰飲門(mén)。
小青龍湯 見(jiàn)懸飲門(mén)。
濃樸大黃湯 見(jiàn)支飲門(mén)。
龍膽瀉肝湯 見(jiàn)內(nèi)火m.f1411.cn/jianyan/喘門(mén)。
瀉白散 見(jiàn)哮癥。
梔連二陳湯 見(jiàn)濕痰門(mén)。
十棗湯 見(jiàn)懸飲門(mén)。
【氣虛短氣之癥】氣怯神離,言語(yǔ)輕微,氣不接續(xù),不比實(shí)癥短氣,呼吸倚肩,不得仰臥,咳滿喘逆為異。此氣虛短氣之癥也。
【氣虛短氣之因】或大病之后,或勞力之人,或本元素弱,勞傷中氣,則氣虛短氣之癥
【氣虛短氣之脈】若見(jiàn)細(xì)數(shù),陰血有虧;或見(jiàn)微弱,陽(yáng)氣有虧;或見(jiàn)浮大,真陽(yáng)外越;【氣虛短氣之治】暴脫暴瀉者,獨(dú)參湯。中氣不足者,補(bǔ)中益氣湯;有痰,六君子湯、
獨(dú)參湯 治真元將脫,氣弱神離。
補(bǔ)中益氣湯m.f1411.cn/zhicheng/ 治氣虛不能接續(xù)。
人參 白術(shù) 黃 當(dāng)歸 炙甘草 陳皮 升麻 柴胡
六君子湯 見(jiàn)前濕痰。
參橘煎
人參 橘紅哮喘短氣呃逆,各有分別。哮癥經(jīng)年發(fā)作,難治者,然亦不死;喘與短氣、呃逆,實(shí)癥易治,然有死者。治此四癥,必以四條互相參發(fā),以其病癥雖別,而經(jīng)絡(luò)病因同在肺胃二經(jīng)耳。
夫短氣,分立虛實(shí)二條,實(shí)邪短氣易治,尚可祛邪;虛人氣短難治,氣將絕,又不受補(bǔ)耳。
今家秘發(fā)《金匱》各條,詳其治法,至氣虛短氣,雖立加減代赭湯方,然不治者多。